Тест с ответами по теме «Организация оказания хирургической помощи в чрезвычайных ситуациях»


Чрезвычайные ситуации (ЧС) в настоящее время зачастую сопровождаются большим количеством пострадавших хирургического профиля, значительную долю повреждений при этом составляют сочетанные и комбинированные поражения. Эта категория пострадавших наиболее тяжелая и требует в связи с патофизиологическими особенностями протекания травматической болезни особого внимания при организации хирургической помощи для сохранения жизни и здоровья, успешной реабилитации.



1. В случае невозможности эвакуации пострадавших оказание медицинской помощи в лечебных учреждениях, расположенных в стороне от клинических центров, включает

1) лечебные мероприятия в пределах возможностей этапа; +
2) выполнение всех лечебных мероприятий на данном этапе до полного выздоровления пострадавших;
3) «damage control»;
4) лечение доминирующего (ведущего) повреждения.

2. Комбинированные поражения в структуре санитарных потерь составляют


1) 90%;
2) 15%;
3) 45%; +
4) 5%.



3. Превалирующими видами поражений при пожарах являются


1) синдром длительного сдавления;
2) ожоги; +
3) ингаляционная травма, отравления; +
4) холодовая травма.

4. К неотложным хирургическим мероприятиям относят


1) первичную хирургическую обработку ран;
2) остеосинтез;
3) остановку продолжающегося кровотечения; +
4) устранение напряженного пневмоторакса. +

5. Хирургическая помощь пострадавшим с сочетанными и комбинированными поражениями вне профильных центров при возможности их дальнейшей эвакуации в федеральные или клинические медицинские центры включает

1) лечебные мероприятия в пределах возможностей этапа до эвакуации;
2) «damage control»; +
3) расширенный объем медицинской помощи за счет усиления бригадами специализированной медицинской помощи;
4) выполнение всех лечебных мероприятий на данном этапе до полного выздоровления пострадавших.

6. Объем хирургической помощи пострадавшим с сочетанными и комбинированными повреждениями вне профильных клинических центров (в городских, районных больницах, усиленных специалистами ПМГ медицины катастроф) определяется

1) видом поражающих факторов;
2) возможностью дальнейшей эвакуации; +
3) количеством пораженных областей тела;
4) количеством операционных.

7. В чрезвычайных ситуациях повреждения, требующие неотложной хирургической помощи, вызваны воздействием

1) химических факторов;
2) термических факторов; +
3) механических факторов; +
4) психо-эмоциональных факторов.

8. По лечебному признаку выделяют следующие группы пораженных

1) подлежащие эвакуации на следующий этап для лечения;
2) нуждающиеся в симптоматической терапии; +
3) нуждающиеся в срочных и отсроченных операциях; +
4) нуждающиеся в неотложных лечебных мероприятиях. +

9. По эвакуационному признаку пострадавших распределяют на группы

1) нуждающиеся в симптоматической терапии;
2) нуждающиеся в неотложных лечебных мероприятиях;
3) подлежащих эвакуации на следующий этап для лечения; +
4) подлежащих госпитализации и лечению на данном этапе. +

10. К категории легкораненых относятся пострадавшие, имеющие

1) ограниченные повреждения кисти и стопы; +
2) повреждения мягких тканей; +
3) поверхностные ожоги площадью до 10%; +
4) шок III-IV степени.

11. Синдром длительного сдавления как превалирующий вид поражения характерен для следующих чрезвычайных ситуаций

1) пожары;
2) землетрясения; +
3) наводнения;
4) взрывы с обрушением зданий. +

12. К мероприятиям хирургической помощи 3-ей группы срочности относят

1) медицинские мероприятия, направленные на облегчение состояния пострадавших;
2) срочные хирургические мероприятия второй очереди (отсроченные) — отсрочка этих операций при условии применения антибиотиков не обязательно приведет к опасным осложнениям; +
3) срочные хирургические мероприятия первой очереди -несвоевременное их выполнение может привести к возникновению тяжелых осложнений;
4) неотложные хирургические мероприятия по жизненным показаниям – их невыполнение угрожает гибелью пострадавшего в ближайшие часы.

13. Разделение пострадавших на группы: подлежащих эвакуации, подлежащих по тяжести состояния оставлению на данном этапе временно или до окончательного исхода, подлежащих амбулаторно-поликлиническому лечению, является

1) эвакуационно-транспортной медицинской сортировкой; +
2) эвакуационным предназначением;
3) внутрипунктовой медицинской сортировкой;
4) лечебно-эвакуационным обеспечением.

14. При медицинской сортировке к 1 группе срочности относят мероприятия хирургической помощи, включающие

1) срочные хирургические мероприятия первой очереди -несвоевременное их выполнение может привести к возникновению тяжелых осложнений;
2) медицинские мероприятия, направленные на облегчение состояния пострадавших;
3) неотложные хирургические мероприятия по жизненным показаниям – их невыполнение угрожает гибелью пострадавшего в ближайшие часы; +
4) срочные хирургические мероприятия второй очереди (отсроченные).

15. В ходе медицинской эвакуации пострадавшим хирургического профиля оказывается

1) первичная специализированная медико-санитарная помощь; +
2) первичная доврачебная медико-санитарная помощь; +
3) первичная врачебная медико-санитарная помощь; +
4) квалифицированная медицинская помощь.

16. Пострадавшие с тяжелыми повреждениями, быстро нарастающими опасными для жизни расстройствами основных функций организма, отнесенные ко второй сортировочной группе, нуждаются в

1) скорейшей эвакуации на следующий этап;
2) симптоматическом лечении;
3) отсроченной медицинской помощи;
4) помощи по неотложным показаниям. +

17. Основными задачами хирургической помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях являются

1) восстановление жизненно важных функций организма; +
2) предупреждение тяжелых, угрожающих жизни осложнений; +
3) скорейшая реабилитация пострадавших;
4) предэвакуационная подготовка пострадавших. +

18. Повреждения, возникающие в результате воздействия на организм нескольких различных по механизму действия поражающих факторов и приводящие к утрате трудоспособности немедленно или через некоторое время после травмы, называют

1) комбинированными; +
2) политравмой;
3) сочетанными;
4) множественными.

19. На месте сбора пострадавших первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается

1) спасателями МЧС;
2) бригадами санавиации; +
3) выездными фельдшерским бригадами СМП;
4) выездными врачебными бригадами СМП, ТЦМК. +

20. Пострадавших с тяжелыми и средней тяжести повреждениями, не представляющими непосредственной угрозы для жизни, относят

1) к IV сортировочной группе;
2) ко II сортировочной группе;
3) к I сортировочной группе;
4) к III сортировочной группе. +



21. Организационное мероприятие, позволяющее наиболее эффективно использовать имеющиеся на данном этапе медицинской эвакуации силы и средства для успешного выполнения лечебно-эвакуационных мероприятий, называют

1) медицинской эвакуацией;
2) лечебно-эвакуационным обеспечением;
3) медицинской сортировкой; +
4) сортировочным признаком.

22. Синдром взаимного отягощения проявляется

1) ускоренной реабилитацией;
2) полиорганной недостаточностью; +
3) быстрым развитием шока; +
4) метаболическими расстройствами. +

23. Штатные нормативы и табель оснащения бригад специализированной медицинской помощи регулируется

1) Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.06.2013 № 388н «Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи»;
2) Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. No 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
3) Федеральным законом от 21.12.1994 № 68-ФЗ «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера»;
4) Типовым положением о бригадах специализированной медицинской помощи службы медицины катастроф (Приказ Минздравсоцразвития России от 29.12.1995). +

24. Неотложные хирургические вмешательства выполняются при

1) ранениях головы и шеи с асфиксией; +
2) ранениях груди с тампонадой сердца; +
3) ранениях и травмах таза с внебрюшинным повреждением прямой кишки;
4) ранениях живота, сопровождающихся продолжающимся внутрибрюшным кровотечением, эвентрацией органов брюшной полости или выраженным перитонитом. +

25. Травмоцентры I уровня формируются на базе

1) центральных районных больниц;
2) районных и участковых больниц, поликлиник, травмопунктов;
3) городских больниц, межрайонных центров;
4) республиканских, краевых, областных клинических больниц, обладающих всеми видами специализированных отделений. +

26. Нештатные специализированные формирования службы медицины катастроф создаются на базе

1) лечебно-профилактических учреждений; +
2) медицинских образовательных учреждений; +
3) научно-исследовательских учреждений; +
4) территориальных центров медицины катастроф и полевого многопрофильного госпиталя.

27. Основными видами поражений при взрывах являются

1) отравления;
2) синдром длительного сдавления; +
3) механические повреждения; +
4) ожоги. +

28. Основные задачи травмоцентра III уровня составляют

1) круглосуточное оказание экстренной медицинской помощи пострадавшим при ДТП с изолированными травмами; +
2) своевременное информирование дежурных специалистов травмоцентров I и II уровней для решения вопросов медицинской эвакуации и перевода пострадавших при ДТП; +
3) медицинская эвакуация пострадавших при ДТП в травмоцентры I и II уровней в соответствии с медицинскими показаниями; +
4) круглосуточное оказание экстренной и специализированной медицинской помощи на госпитальном этапе пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, их осложнениями.

29. Первичную специализированную медико-санитарную помощь на месте сбора пострадавших оказывают

1) спасатели МЧС;
2) выездные врачебные бригады СМП; +
3) бригады санавиации; +
4) выездные врачебные бригады ТЦМК. +

30. Пострадавшие, отнесенные к первой сортировочной группе

1) эвакуируются на следующий этап в первую очередь;
2) после оказания помощи направляются на амбулаторное лечение;
3) нуждаются в помощи по неотложным показаниям;
4) эвакуации не подлежат. +

31. К отсроченным хирургическим мероприятиям относят

1) наложение стержневых аппаратов, фиксацию переломов;
2) первичную хирургическую обработку ран различной локализации; +
3) некротомию при глубоких циркулярных ожогах шеи, груди, конечностей, не вызывающих нарушений дыхания и кровообращения; +
4) торакотомию, ушивание раны легкого, бронха.

32. Принцип этапного лечения при организации медицинской помощи пострадавшим был разработан

1) Н.И. Пироговым;
2) В.А. Оппелем; +
3) А.А. Вишневским;
4) Н.Н. Бурденко.

33. Структура и характер хирургической патологии в чрезвычайных ситуациях (ЧС) зависят от

1) синдрома взаимного отягощения;
2) количества пострадавших;
3) качества организации хирургической помощи;
4) вида ЧС и действующих поражающих факторов. +

34. Пострадавших, нуждающихся в мероприятиях по неотложным и срочным показаниям (кровотечение, асфиксия, травма груди, проникающие ранения живота и т.д.), направляют

1) в отделение для легкораненных в соответствии с ведущим повреждением;
2) в отдельные палаты для купирования первичной реакции и симптоматической терапии;
3) в палаты интенсивной терапии для раненных и обожженных;
4) в операционную. +

35. Повреждения в результате одновременного воздействия механического и термического факторов являются

1) множественными;
2) комбинированными; +
3) одновременными;
4) сочетанными.

36. Срочные хирургические мероприятия выполняют при

1) ранениях и травмах конечностей с повреждением магистральных артерий без наружного кровотечения, но с признаками напряженной гематомы или ишемии; +
2) ранениях живота, сопровождающихся продолжающимся внутрибрюшным кровотечением, эвентрацией органов брюшной полости или выраженным перитонитом;
3) повреждениях груди с повреждением бронхов и напряженным пневмотораксом, не устраняемым при дренировании плевральной полости; +
4) проникающих ранениях живота без признаков продолжающегося кровотечения, повреждениях полых органов. +

37. Пострадавшие с легкими повреждениями

1) после оказания помощи направляются на амбулаторное лечение; +
2) направляются на симптоматическую терапию;
3) нуждаются в госпитализации в профильное ЛПУ в зависимости от локализации повреждения;
4) нуждаются в оказании помощи в срочном порядке.

38. Разделение пострадавших хирургического профиля на группы в соответствии с их нуждаемостью в однотипных лечебно-профилактических мероприятиях, определение функционального подразделения этапа и очередности направления в него пострадавшего называют

1) внутрипунктовой медицинской сортировкой; +
2) эвакуационным предназначением;
3) лечебно-эвакуационным обеспечением;
4) эвакуационно-транспортной медицинской сортировкой.

39. Несколько повреждений в пределах одной анатомической области классифицируют как

1) комбинированные;
2) сочетанные;
3) множественные; +
4) изолированные.

40. Пострадавших с тяжелыми повреждениями, быстро нарастающими опасными для жизни расстройствами основных функций организма, для устранения которых необходимо срочное принятие лечебно-профилактических мер, относят

1) ко II сортировочной группе; +
2) к I сортировочной группе;
3) к III сортировочной группе;
4) к IV сортировочной группе.

5 1 vote
Article Rating


Подписаться
Уведомление о
guest
0 Комментарий
Inline Feedbacks
View all comments