Итоговый тест с ответами по теме «Анестезиологическое обеспечение в педиатрической практике»

Анестезиологическое обеспечение у детей имеет свои особенности, особенно если это касается неотложной медицинской помощи. Бурное развитие детской анестезиологии во всем мире приводит к постоянному переосмыслению фармакологического обеспечения в детской анестезиологии на всех этапах. Быстроменяющиеся анатомо-физиологические особенности (АФО) детского организма требуют индивидуализированного подхода на протяжении всего периоперационного периода, и скоординированной работы медицинского персонала анестезиологической службы.

1. По классификации операционно-анестезиологического риска в педиатрии 8-10 баллов соответствуют

1) незначительной степени риска;
2) значительной степени риска; +
3) умеренной степени риска;
4) средней степени риска.
 
2. Главным компонентом термогенеза у детей является
 
1) произвольные сокращения;
2) сократительный термогенез;
3) несократительный термогенез; +
4) мышечная дрожь.  
 
3. Основная цель премедикации в педиатрической практике
 
1) повышение слюноотделения и снижение вагусных реакций;
2) устранение побочных реакций препаратов анестезиологического обеспечения; +
3) повышение слюноотделения и повышение вагусных реакций;
4) уменьшение слюноотделения и повышение вагусных реакций.
 
4. Максимально допустимы объем болюсной инфузии при внутрикостном доступе составляет
 
1) 10-20 мл/кг, но не более 1500 мл;
2) 5-10 мл/кг, но не более 500 мл;
3) 10-20 мл/кг, но не более 1000 мл; +
4) 10-15 мл/кг, но не более 750 мл.

5. При абдоминальных операциях величина текущих интраоперационных потерь составляет
 
1) 1-2 мл/кг/час;
2) 3-5 мл/кг/час;
3) 6-10 мл/кг/час; +
4) 4-7 мл/кг/час.
 
6.Скорость инфузии при простом варианте расчета составляет
 
1) 20 мл/кг/час;
2) 10 мл/кг/час; +
3) 12 мл/кг/час;
4) 15 мл/кг/час.
 
7. Цель инфузионной терапии в интраоперационном периоде включает в себя
 
1) поддержание онкотического и осмотического давления крови;
2) поддержание нормогликемии;
3) обеспечение гиперперфузии тканей вследствие операционной дегидратации;
4) поддержание волемического, электролитного и кислотно-основного статуса. +

8. Внутрикостный доступ у детей устанавливается в
 
1) пяточную кость;
2) бугристость большеберцовой кости; +
3) большой вертел бедренной кости;
4) плечевую кость.
 
9. Особенностями центральной нервной системы новорожденных являются
 
1) незрелость коры головного мозга, преобладание серого вещества, гидрофобность тканей головного мозга;
2) преобладание серого вещества, малое число межнейрональных связей, низкая проницаемость гематоэнцефалического барьера;
3) незрелость коры головного мозга, слабая дифференцировка нервов, повышенная проницаемость гематоэнцефалического барьера; +
4) незрелость коры головного мозга, гидрофильность тканей головного мозга, большое число межнейрональных связей.

10. Потребность в кислороде у ребенка составляет
 
1) 7-8 мл/кг/мин;
2) 8-10 мл/кг/мин;
3) 10-11 мл/кг/мин;
4) 6-7 мл/кг/мин. +
 
11. Максимально допустимая длительность внутрикостного доступа составляет
 
1) 24 часа;
2) 36 часов;
3) 48 часов; +
4) 72 часа.

12. Прием твердой пищи для детей от 1 года до 18 лет исключается
 
1) за 8 часов до общей анестезии;
2) за 4 часов до общей анестезии;
3) за 6 часов до общей анестезии. +
 
13. Формулой расчета скорости инфузии, учитывающей только физиологические потребности, является
 
1) формула Паркланда;
2) формула Фурмана;
3) формула Валлачи;
4) Holliday-Segar в модификации Oh. +
 
14. Скорость потока в подключичной вене составляет
 
1) 8-10 мл/мин;
2) 500-1400 мл/мин;
3) 350-800 мл/мин; +
4) 1800-2000 мл/мин.
 
15. Целью катетеризации периферической артерии является
 
1) измерение инвазивного (прямого) артериального давления; +
2) введение вазоактивных препаратов;
3) забор крови на общий анализ крови;
4) проведение инфузионной терапии.
 
16. Жидкие лекарственные препараты (в том числе в виде сиропов) исключаются
 
1) за 6 часов до общей анестезии;
2) за 2 часа до общей анестезии; +
3) за 4 часа до общей анестезии;
4) за 8 часов до общей анестезии.
 
17. Организация внутрикостного доступа осуществляется
 
1) хирургическими иглами;
2) воротковыми иглами; +
3) инъекционными иглами;
4) инсулиновыми иглами.
 
18. Для детей до 1 года нормальные показатели ЧСС составляют
 
1) 90-100 ЧСС/мин;
2) 120-140 ЧСС/мин;
3) 110-120 ЧСС/мин; +
4) 80-90 ЧСС/мин.
 
19. Компонентами инфузионной терапии являются
 
1) регидратация, базовая и заместительная терапия; +
2) восполнение дефицита жидкости и антибиотикотерапия;
3) дегидратация, базовая и заместительная терапия;
4) поддерживающая, заместительная, гормональная терапия.
 
20. Наиболее частыми осложнениями в раннем послеоперационном периоде являются
 
1) гиповолемия, послеоперационное кровотечение;
2) бронхоспазм, инфекционные осложнения;
3) синдром послеоперационной тошноты и рвоты, обструкция верхних дыхательных путей; +
4) нарушение психомоторного развития ребенка, угнетение центральной нервной системы.
 
21. Объем циркулирующей крови у ребенка от 1 месяца до 1 года составляет
 
1) 70-75 мл/кг;
2) 65-70 мл/кг;
3) 80-90 мл/кг;
4) 75-80 мл/кг. +
 
22. Скорость потока в подключичной вене составляет
 
1) 8-10 мл/мин;
2) 1800-2000 мл/мин;
3) 500-1400 мл/мин;
4) 350-800 мл/мин. +
 
23. При наличии в анамнезе у ребенка заболеваний ЦНС, судорог необходимо отказаться от использования в составе  анестезиологического пособия
 
1) севофлурана;
2) пропофола;
3) кетамина; +
4) фентанила.
 
24. Исследование по FAST протоколу проводится в
 
1) 6 стандартных точках;
2) 10 стандартных точках;
3) 4 стандартных точках;
4) 8 стандартных точках. +
 
25. Для проведения базовой интраоперационной терапии применяются
 
1) сбалансированные кристаллоидные растворы; +
2) декстраны и крахмалы;
3) растворы альбумина;
4) сбалансированные коллоидные растворы.
 
26. Для новорожденных детей нормальные значения ЧД составляют
 
1) 36-40 ЧД/мин; +
2) 30-35 ЧД/мин;
3) 25-29 ЧД/мин;
4) 40-44 ЧД/мин.
 
27. Премедикация – это
 
1) медикаментозная подготовка пациента перед хирургическим вмешательством; +
2) блокада болевой чувствительности в зоне иннервации отдельного нерва;
3) медикаментозная терапия интраоперационного периода;
4) искусственно вызванное состояние торможения центральной нервной системы.
 
28. Показанием организации центрального венозного доступа является
 
1) инфузия антибактериальных препаратов;
2) инфузия анальгетических препаратов;
3) инфузия гипотонических растворов;
4) инфузия вазоактивных препаратов и гипертонических растворов. +
 
29. Мониторинг состояния пациента в интраоперационный период проводится на основе
 
1) гарвардского стандарта мониторинга; +
2) йельского стандарта мониторинга;
3) американского стандарта мониторинга;
4) критериев Дьюка.
 
30. Редко применяемым путем введения инфузионных растворов является
 
1) внутрикостный путь введения;
2) подкожный путь введения; +
3) внутриартериальный путь введения;
4) внутривенный путь введения.
 
31. При наличии в анамнезе у ребенка заболеваний ЦНС, судорог необходимо отказаться от использования в составе  анестезиологического пособия
 
1) фентанила;
2) кетамина; +
3) севофлурана;
4) пропофола.  
 
32. Для детей от 2 до 6 лет среднее значение АД составляет
 
1) 100/60 мм рт. ст;
2) 95/55 мм рт. ст; +
3) 120/80 мм рт. ст;
4) 110/70 мм рт. ст .