Тест НМО с ответами по теме «Механизмы формирования мальдигестии при хроническом панкреатите»


Высокая социально-экономическая значимость проблемы хронического панкреатита связана с его высокой распространенностью, общемировым ростом заболеваемости, учащением случаев временной нетрудоспособности и инвалидизации пациентов. В последние десятилетия в развитых странах хронический панкреатит (ХП) заметно «помолодел»: средний возраст с момента установления диагноза снизился с 50 до 39 лет. Данная тенденция связана с ухудшением экологической ситуации, увеличением потребления алкоголя и изменением характера питания. Среди заболевших на 30% увеличилась доля женщин, а первичная инвалидизация больных достигает 15%. Ошибки в диагностике ХП составляют до 90% на догоспитальном этапе и до 17% — в стационаре. Самые разнообразные нарушения пищеварения, зачастую не связанные с поражением поджелудочной железы (ПЖ), нередко рассматриваются в качестве достаточного основания для диагностики ХП. До настоящего времени, несмотря на значительные успехи, достигнутые в диагностике и фармакотерапии ХП, остается открытой проблема диагностики и разработки тактики лечения и ведения больных ХП с экзокринной недостаточностью. Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Механизмы формирования мальдигестии при хроническом панкреатите″ с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Механизмы формирования мальдигестии при хроническом панкреатите″ позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Гастроэнтерология».




1. В качестве заместительной терапии используются препараты панкреатина



1) содержащие желчные кислоты;
2) в виде микросфер; +
3) в таблетированной форме;
4) в микротаблетированной форме; +
5) несодержащие желчных кислот. +



2. Для выявления экзокринной недостаточности поджелудочной железы определяют концентрацию в кале


1) липазы;
2) коллагеназы;
3) амилазы;
4) эластазы 1; +
5) амилазы.



3. Для стеатореи 1 типа характерно


1) наличие нейтрального жира; +
2) наличие жирных кислот и мыл и нейтрального жира;
3) наличие соединительной ткани;
4) наличие соединительной ткани и непереваренных мышечных волокон;
5) наличие жирных кислот и мыл.



4. Для хронического панкреатита характерно


1) прогрессирование после прекращения действия этиологических факторов; +
2) развитие функциональной недостаточности; +
3) развитие необратимых структурных изменений паренхимы и протоков; +

4) развитие липоматоза;
5) развитие фиброза. +

5. К редким этиологическим факторам развития хронического панкреатита относят

1) гиперпаратиреоз; +
2) муковисцидоз; +
3) уремия; +

4) заболевания желчного пузыря и желчных путей;
5) прием лекарственных препаратов.

6. К формам хронического панкреатита (согласно Марсельско-Римской классификации 1998 года) относят

1) обструктивный, кальцифицирующий, интерстициальный;
2) геморрагический панкреонекроз, кальцифицирующий, паренхиматозный;
3) алкогольный, билиарнозависимый, аутоиммунный;
4) обструктивный, кальцифицирующий, паренхиматозный; +
5) обструктивный, кальцифицирующий, отечный.

7. К экзокринному отделу поджелудочной железы относят

1) островки Лангенгарса;
2) общий желчный проток;
3) фатеров сосок;
4) ацинус. +

8. Механизмом развития абсолютной экзокринной недостаточности поджелудочной железы при хроническом панкреатите является

1) избыточный бактериальный рост в тонкой кишке;
2) деструкция ацинарных клеток; +
3) моторные расстройства 12-перстной и тонкой кишки;
4) дефицит желчи и энтерокиназы;
5) функциональное расстройство сфинктера Одди.

9. Механизмом развития относительной экзокринной недостаточности поджелудочной железы при хроническом панкреатите является

1) дисбиоз толстой кишки;
2) дефицит желчи и энтерокиназы; +
3) избыточный бактериальный рост в тонкой кишке; +
4) моторные расстройства 12-перстной и тонкой кишки; +

5) деструкция ацинарных клеток.

10. Наиболее часто выявляемым симптомом при хроническом панкреатите является

1) дефицит массы тела;
2) гипергликемия;
3) стеаторея;
4) абдоминальная боль; +
5) желтуха.

11. Наиболее частым этиологическим фактором хронического панкреатита является

1) болезни желчного пузыря и желчных путей;
2) лекарственные препараты;
3) гиперпаратиреоз;
4) алкоголь; +
5) муковисцидоз.

12. Основным методом коррекции абсолютной экзокринной недостаточности поджелудочной железы является

1) нормализация моторной функции кишечника;
2) назначение заместительной ферментной терапии; +
3) назначение витаминов;
4) проведение деконтаминационной терапии;
5) повышение интрадуоденального уровня pH.

13. Панкреатическим ферментом, участвующим в расщеплении жиров, является

1) аминопептидаза;
2) химотрипсин;
3) лактаза;
4) липаза. +

14. Панкреатическим ферментом, участвующим в расщеплении протеинов, является

1) трипсин; +
2) карбоксилэстераза;
3) мальтаза;
4) амилаза;
5) фосфолипаза.

15. Панкреатическим ферментом, участвующим в расщеплении углеводов, является

1) эластаза;
2) амилаза; +
3) липаза;
4) трипсин.

16. При гипомоторной дискинезии двенадцатиперстной кишки у больных с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы препаратом выбора является



1) папаверин;
2) мебеверин;
3) итоприд; +
4) дротаверин;
5) метеоспазмил.

17. При наличии сочетанных нарушений моторики у больных с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы препаратом выбора является

1) дротаверин;
2) тримебутин; +
3) метеоспазмил;
4) мебеверин;
5) итоприд.

18. При хроническом панкреатите с экзокринной недостаточностью на фоне ферментной терапии резко ограничивают прием

1) жареных и кислых продуктов; +
2) углеводов;
3) жиров;
4) белков.

19. Протеолитическими ферментами поджелудочной железы являются:

1) амилаза;
2) трипсин; +
3) эластаза; +

4) липаза;
5) холестеролэстераза.

20. Протоковая система поджелудочной железы включает

1) островки Лангенгарса;
2) общий желчный проток;
3) добавочный проток; +
4) ацинус.

21. Ранним копрологическим показателем снижения экзокринной функции поджелудочной железы является

1) наличие растительной клетчатки;
2) наличие соединительной ткани;
3) креаторея;
4) стеаторея; +
5) амилорея.

22. С целью повышения интрадуоденального уровня pH используют

1) блокаторы H2 рецепторов гистамина; +
2) прокинетики;
3) спазмолитики;
4) ингибиторы протонной помпы; +
5) ферментные препараты.

23. Скрининговым методом диагностики синдрома избыточного бактериального роста в тонкой кишке является

1) водородный дыхательный тест; +
2) исследование панкреатической секреции зондовыми методами;
3) С13 — триглицеридный дыхательный тест;
4) метод количественного определения содержания жира в кале.

24. У больных с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы при гипермоторной дискинезии препаратами выбора являются

1) метеоспазмил; +
2) итоприд; 
3) мебеверин; +
4) дротаверин; +

5) рибофлавин.

25. Ферменты поджелудочной железы участвуют

1) в гидролизе дисахаридов;
2) в пристеночном пищеварении;
3) в эмульгации жира;
4) в полостном пищеварении; +
5) во внутриклеточном пищеварении.

26. Характерными признаками экзокринной недостаточности поджелудочной железы являются

1) стеаторея 1 типа; +
2) наличие соединительной ткани;
3) стеаторея 3 типа;
4) креаторея и стеаторея 1 типа; +
5) стеаторея 2 типа.

27. Характерными проявлениями хронического панкреатита являются

1) гепатомегалия;
2) стеаторея; +
3) сахарный диабет; +

4) водянистая диарея;
5) абдоминальная боль. +

28. Экзокринный отдел поджелудочной железы включает

1) главный проток; +
2) общий желчный проток;
3) ацинус; +
4) островки Лангенгарса;
5) междольковые протоки. +

29. Эндокринный отдел поджелудочной железы включает

1) ацинус;
2) общий желчный проток;
3) островки Лангенгарса; +
4) добавочный проток.



0 0 голос
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии
Secured By miniOrange