Тест НМО с ответами по теме «Биологические механизмы зависимости от психоактивных веществ»


Актуальность темы обусловлена тем, что болезни зависимости являются одной из важнейших современных медико-социальных проблем. Несмотря на широкое распространение зависимости от ПАВ, профилактика и лечение этих состояний остаются недостаточно эффективными. В связи со значимостью данной проблемы в последние 20-30 лет во всех странах значительно активизировались научные исследования механизмов развития зависимости от ПАВ. Современные отечественные и зарубежные исследования позволяют рассматривать зависимость от ПАВ как заболевание мозга, сходное по своему течению с другими хроническими болезнями и проявляющееся комплексом поведенческих нарушений, являющихся результатом взаимодействия генетических, биологических, психосоциальных факторов и влияния окружающей среды. Важнейшей задачей является изучение биологических механизмов зависимости от ПАВ, так как только знание патогенеза заболевания может обеспечить разработку эффективных методов лечения и профилактики.



1. В динамике ремиссии у больных со сформированной физической зависимостью



1) колебаний уровня дофамина нет;
2) уровень дофамина в начальном периоде повышен, затем, остается ниже нормы;+
3) уровень дофамина остается стабильно высоким;
4) уровень дофамина остается стабильно низким.



2. В качестве механизма компенсации дефицита нейромедиаторов при длительном употреблении алкоголя и наркотиков выступает подавление активности ферментов метаболизма катехоламинов


1) алкогольдегидрогеназы;
2) дофаминбетагидроксилазы (ДБГ);+
3) липопротеинлипазы;
4) моноаминоксидазы (МАО).+



3. В случае алкогольного делирия уровень дофамина в крови превышает его исходные показатели в


1) 2 раза;
2) 3 раза;+
3) 4 раза;
4) 5 раз.



4. В случае тяжелого абстинентного синдрома уровень дофамина в крови превышает его исходные показатели в


1) 2 раза;+
2) 3 раза;
3) 4 раза;
4) 5 раз.

5. Возбуждение системы подкрепления под действием психоактивных веществ сопровождается

1) ангедонией;
2) астенией;
3) положительно окрашенными эмоциональными переживаниями;+
4) тревогой.

6. Гены, ответственные за различные звенья кругооборота дофамина (ДА) при алкогольной зависимости

1) ген ДА-рецепторов 1-го и 4-го подтипов (DRD1, DAT);
2) ген ДА-рецепторов 2-го и 4-го подтипов (DRD2, DRD4);+
3) ген ДА-транспортного белка (DAT);+
4) ген ДА-транспортного белка (DBH);
5) ген ключевого фермента синтеза норадреналина — дофамин-β-гидроксилазы (DBH);+
6) ген фермента разрушения ДА — катехол-орто-метилтрансферазы (СОМТ).+

7. Действие психоактивных веществ приводит к

1) возбуждению системы подкрепления;+
2) высвобождению дофамина из депо;+
3) непосредственной стимуляции постсинаптических дофаминовых рецепторов;+
4) торможению системы подкрепления.

8. Дефицит дофамина в подкрепляющих структурах мозга в период формирования ремиссии способствует

1) высокой вероятности рецидива заболевания;+
2) появлению «сухой абстиненции»;
3) редукции патологического влечения к наркотикам и алкоголю;
4) сохранению патологического влечения к наркотикам и алкоголю.+

9. Механизмы изменения свойств опиоидных рецепторов при зависимости от опиатов

1) изменение в функционировании фосфолипидов мембран эффекторных клеток;+
2) изменение параметров связывания лигандов опиоидных рецепторов;+
3) изменение экспрессии тРНК опиоидных рецепторов под влиянием экзогенных опиатов;
4) нарушение генетической регуляции опиоидных рецепторов;+
5) разобщение с вторичными мессенджерами.+

10. Нейрофизиологические механизмы развития зависимости от ПАВ базируются в

1) височной доле;
2) лобной доле;
3) мозжечке;
4) стволовых и лимбических структурах мозга.+

11. Основная нейромедиаторная система, участвующая в формировании зависимости от психоактивных веществ

1) ацетилхолиновая;
2) гистаминовая;
3) глутаматергическая;
4) дофаминовая.+

12. Основной мишенью терапевтического воздействия при всех типах зависимости от психоактивных веществ является регуляция и нормализация функций

1) ГАМК-ергической системы;
2) бензодиазепиновой системы;
3) глутаматергической системы;
4) дофаминовой системы.+

13. Повторные приемы психоактивных веществ приводят к

1) истощению запасов дофамина;+
2) недостаточному возбуждению системы подкрепления при поступлении нормального импульса;+
3) снижению чувствительности дофаминовых рецепторов;+
4) увеличению запасов серотонина.

14. Появление на фоне длительной ремиссии проявлений «сухой абстиненции», когда временно возвращаются симптомы абстинентного синдрома связано с

1) повышением уровня дофамина в крови;+
2) повышением уровня норадреналина в крови;
3) повышением уровня серотонина в крови;
4) понижением уровня дофамина в крови.

15. При абстинентном состоянии уровень дофамина

1) зависит от наличия соматических расстройств;
2) не изменен;
3) повышен;+
4) понижен.

16. При длительном употреблении алкоголя и наркотиков в качестве механизма компенсации дефицита нейромедиаторов выступают

1) замедленный синтез катехоламинов;
2) подавление активности ферментов метаболизма катехоламинов;+
3) усиление активности ферментов метаболизма катехоламинов;
4) усиленный синтез катехоламинов.+



17. При злоупотреблении транквилизаторами, кроме изменений дофаминовой нейромедиации, дополнительно изменяются функции

1) ГАМК-ергической системы;+
2) бензодиазепиновой системы;+
3) глутаматергической системы;
4) эндогенной опиоидной системы.

18. При опийной наркомании, кроме изменений дофаминовой нейромедиации, дополнительно изменяются функции

1) ГАМК-ергической системы;
2) бензодиазепиновой системы;
3) глутаматергической системы;
4) эндогенной опиоидной системы.+

19. При синдроме зависимости при прекращении приема наркотика, т.е. в период абстиненции, происходит

1) накопление дофамина в биологических жидкостях и тканях;+
2) подавление активности ферментов метаболизма катехоламинов;+
3) усиленное высвобождение катехоламинов из депо;
4) ускоренный синтез катехоламинов.+

20. При терапии синдрома зависимости нормализация состояния дофаминовой системы может быть достигнута

1) как при непосредственном воздействии на различные звенья и регуляторы дофаминовой нейромедиации, так и через другие нейромедиаторы;+
2) проведением электросудорожной терапии;
3) только при непосредственном воздействии на различные звенья дофаминовой нейромедиации;
4) только через другие нейромедиаторы и нейромодуляторы.

21. При употреблении алкоголя в организме происходит конденсация продукта метаболизма этанола — ацетальдегида с избытком свободного дофамина, в результате образуются

1) гексапептиды;
2) опиатоподобные вещества (тетрагидроизохинолины, папаверолины);+
3) синуклеины;
4) циклические нонапептиды.

22. При формировании синдрома зависимости ускоренный кругооборот катехоламинов предполагает

1) подавление синтеза катехоламинов и усиление активности ферментов их метаболизма;
2) только подавление активности ферментов их метаболизма;
3) только усиленный синтез катехоламинов;
4) усиленный синтез катехоламинов и подавление активности ферментов их метаболизма.+

23. Психоактивные вещества

1) влияют на формирование зависимости у потомства;+
2) влияют на формирование у потомства поведенческих нарушений;+
3) вызывают патологическую зависимость;+
4) не влияют на формирование зависимости у потомства;
5) обладают токсическим действием.+

24. Развитие основных клинических признаков абстинентного синдрома связано с повышением уровня

1) ацетилхолина;
2) гистамина;
3) дофамина;+
4) серотонина.

25. Синуклеины — это

1) везикулярные белки, локализующиеся в постсинаптических окончаниях моноаминергических нейронов;
2) везикулярные белки, локализующиеся в пресинаптических окончаниях моноаминергических нейронов;+
3) вовлечены в молекулярные механизмы зависимости от психоактивных веществ;+
4) избирательно вовлечены в молекулярные механизмы в зависимости от психоактивных веществ;
5) участвуют в метаболизме дофамина;+
6) участвуют в процессах нейродегенерации.+

26. Стволовые и лимбические структуры мозга, отвечающие за нейрофизиологические механизмы развития зависимости называются системой

1) закрепления;
2) подкрепления;+
3) поощрения;
4) укрепления.

27. Типы опиоидных рецепторов

1) k рецептор;+
2) α рецептор;
3) δ рецептор;+
4) μ рецептор.+

28. У больных алкоголизмом с семейной отягощенностью этим заболеванием имеется системное нарушение функций ДА-системы

1) дефицит свободных форм дофамина;+
2) низкая активность фермента дофамин В-гидроксилазы;+
3) повышение коэффициента «свободный дофамин/норадреналин;
4) снижение коэффициента «свободный дофамин/конъюгированный дофамин»;+
5) снижение коэффициента дофамин/норадреналин.+

29. Формирование зависимости от психоактивных веществ является результатом взаимодействия факторов

1) биологических;+
2) влияния окружающей среды;+
3) генетических;+
4) психосоциальных;+
5) экономических.

30. Характеристики фермента альдегиддегидрогеназа

1) его врожденный, генетически детерминированный уровень активности, является фактором формирования зависимости от алкоголя;+
2) его высокая активность часто встречается у северных народов Азии, индейцев, японцев;
3) его низкая активность часто встречается у северных народов Азии, индейцев, японцев;+
4) контролирует разрушение ацетальдегида — продукта метаболизма этанола;+
5) при высоком уровне его активности возникает аверсивная реакция на алкоголь;
6) при низком уровне его активности возникает аверсивная реакция на алкоголь.+


0 0 голос
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии