Тест с ответами по теме «Алкогольная зависимость: клиника, диагностика, лечение»


Алкогольная зависимость: клиника, диагностика, лечение» обусловлена необходимостью повышения качества оказания первичной медико-санитарной, скорой и специализированной медицинской помощи лицам с синдромом зависимости от алкоголя. Хроническая алкогольная интоксикация оказывает пагубное влияние не только на психическую, физическую сферы человека и его социальное функционирование, но и вносит значительный вклад в увеличение бремени болезненности и смертности населения. Врачи психиатры-наркологи должны выявлять признаки алкогольной зависимости и оказать помощь пациентам уже на ранних этапах развития заболевания, предупреждая возникновение серьезных последствий и осложнений. Успех медицинского вмешательства зависит от правильности обследования больного с применением современных международных требований к диагностике синдрома зависимости от алкоголя, правильности установления диагноза и назначения патогенетически обоснованного медикаментозного и психотерапевтического лечения.



1. Совместная оценка этих биологических маркеров хронической алкогольной интоксикации имеет наибольшей уровень специфичности и чувствительности



1) ЛПВП+ГГТ+СКОЭ;
2) ГГТ+УДТ+СКОЭ; +
3) АЛТ+АСТ+ГГТ;
4) АЛТ+УДТ+ЛПВП;
5) УДТ+АСТ+АЛТ.



2. Низкопрогредиентным темпом алкоголизма у мужчин считается срок


1) свыше 7-ми лет;
2) свыше 3-х лет;
3) свыше 12-ти лет; +
4) свыше 5-ти лет;
5) свыше 10-ти лет.



3. Механизм действия дисульфирама основан на


1) блокаде алкоголь-оксидазы;
2) блокаде ацетил СоА лигазы;
3) блокаде алкогольдегидрогеназы;
4) блокаде альдегиддегидрогеназы. +



4. Для клиники алкогольной зависимости характерны следующие виды амнезий (отметьте все верные варианты ответа)


1) антеградная;
2) наркотическая; +
3) лакунарная; +
4) тотальная; +
5) перемежающаяся;
6) ретроградная.

5. Вторичное влечение к алкоголю — это

1) стремление больного алкоголизмом к употреблению алкоголя в традиционных ситуациях;
2) влечение к алкоголю, появляющееся у больных алкоголизмом в постабстинентном периоде;
3) стремление к употреблению алкоголя после приёма его определённой дозы и физическая зависимость от алкоголя; +
4) психическая зависимость человека от алкоголя;
5) стремление больных алкоголизмом к употреблению спиртных напитков независимо от внешней ситуации.

6. Какая сумма баллов по тесту AUDIT свидетельствует о высокой вероятности употребления алкоголя с вредными последствиями?

1) 1-7 баллов;
2) менее 7 баллов;
3) 20 и более баллов;
4) 16-19 баллов; +
5) 8-15 баллов.

7. Нозоспецифическими мишенями психотерапии являются (отметьте все верные варианты ответа)

1) нарушения самооценки больного;
2) патологическое влечение к алкоголю; +
3) невозможность оценить свое актуальное состояние;
4) расстройства личности; +
5) искаженные представления по поводу лечения;
6) нарушения нозогнозии, частичное осознание болезни. +

8. Мишенями, специфическими для личности пациента, являются (отметьте все верные варианты ответа)

1) невозможность оценить свое актуальное состояние; +
2) искаженные представления по поводу лечения; +
3) патологическое влечение к алкоголю;
4) нарушения самооценки больного; +
5) расстройства личности;
6) нарушения нозогнозии, частичное осознание болезни.

9. Основными принципами терапии наркологических заболеваний являются (отметьте все верные варианты ответа)

1) полный отказ от употребления ПАВ; +
2) контролированное употребление ПАВ;
3) добровольность; +
4) заместительная терапия;
5) комплексность. +

10. Высокопрогредиентным темпом алкоголизма у женщин считается срок

1) до 5-ти лет;
2) до 2-х лет; +
3) свыше 7-ми лет;
4) до 7-ми лет;
5) до 3-х лет.

11. Синдром отчуждения зависимости включает в себя (отметьте все верные варианты ответа)

1) отчуждение выздоровления;
2) отчуждение симптомов заболевания; +
3) отчуждение лечения; +
4) отчуждение вреда болезни. +

12. Низкопрогредиентным темпом алкоголизма у женщин считается срок

1) до 3-х лет;
2) до 5-ти лет;
3) до 7-ми лет;
4) свыше 7-ми лет; +
5) до 2-х лет.

13. Инструментальными признаками хронической алкогольной интоксикации являются (отметьте все верные варианты ответа)

1) абсцедирующая пневмония верхней доли правого легкого; +
2) гипертрофический гастрит;
3) бледность соска зрительного нерва; +
4) застойный сосок зрительного нерва;
5) медиастинит нетравматического происхождения. +

14. Уровнями терапевтического воздействия являются (отметьте все верные варианты ответа)

1) клинический; +
2) духовный;
3) биологический; +
4) психологический;
5) социальный. +

15. Диагноз алкогольной зависимости предполагается, если человек продолжает употреблять алкоголь в большом количестве несмотря на (отметьте все верные варианты ответа)

1) наличие защитного рвотного рефлекса после подобного употребления алкоголя;
2) наличие у него наследственной предрасположенности и конституциональных характерологических особенностей, способствующих формированию зависимости;
3) два или более привода в милицию, связанных с употреблением алкоголя; +
4) потерю работы из-за пьянства; +
5) нарушение важных для него взаимоотношений, например, супружеских, по мнению партнера, либо по мнению самого употребляющего; +
6) признаки ухудшения соматического здоровья, включая алкогольный абстинентный синдром. +

16. Что относится к биологическим маркёрам хронической алкогольной интоксикации (отметьте все верные варианты ответа)?

1) повышение уровня липопротеидов низкой плотности;
2) повышение уровня гамма-глютамил-транспептидазы; +
3) повышение уровня липопротеидов высокой плотности; +
4) увеличение среднего корпускулярного объёма эритроцитов; +
5) повышение уровня гемоглобина в крови.

17. Первичное патологическое влечение к алкоголю — это

1) ежедневная потребность больного алкоголизмом в опьянении;
2) утрата контроля при употреблении алкоголя, приводящая к тяжелой степени интоксикации;
3) стремление больного алкоголизмом к употреблению алкоголя в традиционных ситуациях;
4) физическая потребность больного алкоголизмом в употреблении алкоголя;
5) стремление больного алкоголизмом к употреблению алкоголя при отсутствии экзогенного алкоголя или его метаболитов в организме; +
6) стремление больного алкоголизмом к приему алкоголя при наличие экзогенного алкоголя или его метаболитов в организме.

18. Высокопрогредиентным темпом алкоголизма у мужчин считается срок

1) свыше 7-ми лет;
2) до 2-х лет;
3) до 5-ти лет;
4) до 3-х лет; +
5) до 7-ми лет.

19. Клинические варианты алкогольной деградации (отметьте все верные варианты ответа)



1) алкогольная деградация с аспонтанностью; +
2) алкогольная деградация с психопатоподобными симптомами; +
3) алкогольная деградация с хронический дисфорией;
4) алкогольная деградация с хронический эйфорией; +
5) алкогольная деградация с неврозоподобными симптомами.

20. Через какое время после резкого сокращения или прекращения употребления алкоголя возникает алкогольный абстинентный синдром?

1) через 6-24 часа;
2) через 6-60 часов;
3) через 6-48 часов; +
4) через 6-12 часов;
5) через 6-36 часов.

21. Одобренными в мире препаратами для лечения алкогольной зависимости являются (отметьте все верные варианты ответа)

1) прегабалин;
2) дисульфирам; +
3) ламотриджин;
4) налмефен; +
5) акомпросат; +
6) баклофен.

22. Развернутый алкогольный абстинентный синдром проявляется (отметьте все верные варианты ответа)

1) вегетативными расстройствами; +
2) соматическими расстройствами; +
3) эпилептиформными припадками;
4) неврологическими расстройствами; +
5) тревожно-параноидной симптоматикой. +

23. Тест на толерантность считается положительным

1) при обнаружении концентрации алкоголя в крови ниже 1 г/л и как минимум 3-х внешних признаков опьянения;
2) при обнаружении концентрации алкоголя в крови равной или превышающей 1-1,5 г/л при отсутствии у человека внешних признаков опьянения; +
3) при обнаружении концентрации алкоголя в крови равной или превышающей 1-1,5 г/л и как минимум 3-х внешних признаков опьянения;
4) при обнаружении концентрации алкоголя в крови равной 0,5 г/л при отсутствии у человека внешних признаков опьянения;
5) при обнаружении концентрации алкоголя в крови равной 0,5 г/л и как минимум 3-х внешних признаков опьянения;
6) при обнаружении концентрации алкоголя в крови ниже 1 г/л при отсутствии у человека внешних признаков опьянения.

24. Какая сумма баллов по опроснику MAST свидетельствует о высокой вероятности наличия алкогольной зависимости?

1) 10 и более баллов;
2) 5 и более баллов;
3) 3 и более баллов;
4) 9 и более баллов;
5) 7 и более баллов. +

25. Алкогольный абстинентный синдром — это

1) стремление к алкогольному опьянению, несмотря на социальные препятствия;
2) неспособность контролировать свой приём алкоголя;
3) нарушение функций центральной нервной системы и внутренних органов, обусловленные алкогольной интоксикацией;
4) психические и сомато-неврологические расстройства, возникающие после приёма значительных доз спиртного и сохраняющиеся в течение многих часов после прекращения употребления алкоголя;
5) Группа симптомов различного сочетания и различной тяжести, возникающих при прекращении или уменьшении употребления алкоголя, который принимался в течение длительного времени и/или в больших дозах. +

26. Диагноз алкогольной зависимости по МКБ-10 может быть поставлен только при наличии

1) сочетания: 1) сильной потребности принять алкоголь и 2) продолжение приема алкоголя, несмотря на негативные последствия, которые периодически присутствуют в течение последнего месяца;
2) сочетания: 1) нарушения способности контролировать длительность приема и дозировку алкоголя, 2) продолжение приема алкоголя, несмотря на негативные последствия и 3) использование другого вещества для облегчения или избегания синдрома отмены, которые периодически присутствуют в течение последнего месяца;
3) сочетания: 1) сильной потребности принять алкоголь и 2) продолжение приема алкоголя, несмотря на негативные последствия, которые периодически присутствуют в течение последних 6 месяцев;
4) сочетания: 1) сильной потребности принять алкоголь, 2) нарушения способности контролировать длительность приема и дозировку алкоголя и 3) использование другого вещества для облегчения или избегания синдрома отмены, которые периодически присутствуют в течение последних 6 месяцев;
5) сочетания: 1) нарушения способности контролировать длительность приема и дозировку алкоголя, 2) признаки толерантности и 3) использование другого вещества для облегчения или избегания синдрома отмены, которые периодически присутствуют в течение последнего года; +
6) сочетания: 1) признаков толерантности и 2) прогрессирующего забвения других интересов и удовольствий, кроме употребления алкоголя, которые периодически присутствуют в течение последнего года.

27. Структура патологического влечения к алкоголю включает в себя все компоненты, кроме

1) вегетативного компонента;
2) неврологического компонента; +
3) аффективного компонента;
4) поведенческого компонента;
5) идеаторного компонента.

28. Наиболее эффективно в наркологии используются следующие психотерапевтические методики (отметьте все верные варианты ответа)

1) мотивационная терапия; +
2) транзакционный анализ; +
3) когнитивно-поведенческая психотерапия; +
4) семейная психотерапия; +
5) суггестивная психотерапия.

29. Какая сумма баллов по тесту AUDIT свидетельствует о высокой вероятности наличия алкогольной зависимости?

1) 16-19 баллов;
2) 8-15 баллов;
3) менее 7 баллов;
4) 20 и более баллов; +
5) 1-7 баллов.

30. Основным признаком средней стадии алкогольной зависимости является

1) снижение толерантности к алкоголю;
2) алкогольный абстинентный синдром; +
3) заострение преморбидных личностных черт;
4) утрата количественного контроля;
5) повышение толерантности к алкоголю;
6) появление амнестических форм опьянения.

31. Для оценки прогредиентности алкоголизма ориентируются на

1) срок от начала систематического приема алкоголя до формирования алкогольного абстинентного синдрома; +
2) срок от первых проб алкоголя до формирования алкогольного абстинентного синдрома;
3) срок от начала систематического приема алкоголя до утраты количественного контроля;
4) срок от первых проб алкоголя до утраты количественного контроля;
5) срок от первых проб алкоголя до утраты ситуационного контроля;
6) срок от начала систематического приема алкоголя до утраты ситуационного контроля.

32. Алкогольный характер — это

1) личностные изменения, возникающие на средней стадии зависимости, характеризующиеся чрезмерной аффективностью, лживостью, повышенной внушаемостью, непосредственностью; не зависящие от интеллектуального уровня и преморбидных особенностей больного; +
2) личностные изменения, возникающие на конечной стадии зависимости, характеризующиеся чрезмерной аффективностью, лживостью, повышенной внушаемостью, непосредственностью; выраженность которых зависит от интеллектуального уровня и преморбидных особенностей больного;
3) личностные изменения, возникающие на средней стадии зависимости, характеризующиеся чрезмерной аффективностью, лживостью, повышенной внушаемостью, непосредственностью; выраженность которых зависит от интеллектуального уровня и преморбидных особенностей больного;
4) личностные изменения, возникающие на начальной стадии зависимости, характеризующиеся чрезмерной аффективностью, лживостью, повышенной внушаемостью, непосредственностью; выраженность которых зависит от интеллектуального уровня и преморбидных особенностей больного;
5) личностные изменения, возникающие на конечной стадии зависимости, характеризующиеся чрезмерной аффективностью, лживостью, повышенной внушаемостью, непосредственностью; не зависящие от интеллектуального уровня и преморбидных особенностей больного;
6) личностные изменения, возникающие на начальной стадии зависимости, характеризующиеся чрезмерной аффективностью, лживостью, повышенной внушаемостью, непосредственностью; не зависящие от интеллектуального уровня и преморбидных особенностей больного.

33. Для начальной стадии алкогольной зависимости характерен симптомокомплекс

1) нарастающая толерантность, амнезии опьянения, абстинентный синдром;
2) снижение количественного контроля, рост толерантности, формирование коротких запоев, парциальные амнезии;
3) плато толерантности, псевдозапои, палимпсесты, заострение преморбидных личностных черт;
4) нарастающая толерантность, наркотические амнезии, снижение количественного контроля; +
5) нарастающая толерантность, наркотические амнезии, утрата ситуационного контроля, утрата рвотного рефлекса.

34. На группах само- и взаимопомощи больные с алкогольной зависимостью

1) обмениваются опытом по достижению трезвого образа жизни; +
2) учатся искать поддержки и защиты у более сильных людей;
3) пытаются активно подавить в себе влечение к алкоголю;
4) вовлекаются в групповую работу и забывают о своей болезни;
5) передают ответственность за свое выздоровление куратору.

35. Психические нарушения на начальной стадии алкогольной зависимости представлены (отметьте все верные варианты ответа)

1) тревожными расстройствами;
2) психопатоподобными расстройствами; +
3) астеническим синдромом;
4) депрессивными расстройствами; +
5) морально-этическим огрублением. +

36. Лабораторные тесты при диагностике алкогольной зависимости

1) помогают идентифицировать лиц, злоупотребляющих алкоголем, но не установить диагноз алкогольной зависимости как таковой; +
2) помогают идентифицировать лиц, злоупотребляющих алкоголем и установить диагноз алкогольной зависимости как таковой;
3) помогают установить диагноз алкогольной зависимости только в период активного употребления алкоголя;
4) помогают установить диагноз алкогольной зависимости даже при отсутствии симптомов заболевания;
5) помогают установить диагноз алкогольной зависимости даже в период ремиссии.

0 0 голос
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии