Тест с ответами по теме «Депрессивный эпизод. Рекуррентное депрессивное расстройство (взрослые): краткая информация, диагностика (по утвержденным клиническим рекомендациям)»


В современной медицине проблема депрессий выдвигается в разряд первостепенно значимых. Депрессией страдают миллионы жителей нашей планеты – распространенность этого заболевания к 90–м годам ХХ века в населении стран Европы и в США составила 5–10%. Хотя «депрессивная болезнь» и не представляет собой патологии, несовместимой с жизнью, а ее течение чаще носит ремиттирующий характер, что предполагает наличие «светлых» промежутков с возможностью практического выздоровления, показатели нетрудоспособности, смертности и негативного влияния на качество жизни при этой болезни не уступают соответствующим данным по тяжелым, прогрессирующим соматическим заболеваниям.



1. Какой специалист проводит неврологический осмотр пациенту с депрессивным расстройством?



1) психиатр; +
2) терапевт;
3) невролог;
4) психолог.



2. На что следует обращать внимание при сборе анамнеза у пациента с депрессивным расстройством?


1) на употребление психоактивных веществ и лечение от вызываемых ими расстройств; +
2) на наличие перенесенной травмы в анамнезе; +
3) на наследственную отягощенность психическими заболеваниями; +
4) на наличие перенесенной в детстве вирусной инфекции.



3. К какому уровню убедительности рекомендаций относится проведение инструментальных методов диагностики пациенту с депрессивным расстройством?


1) 1;
2) 2;
3) 4; +
4) 3.



4. Что представляет собой полная ремиссия при депрессивном расстройстве?


1) ремиссия длительностью более 9 месяцев, но также ограниченная во времени;
2) способность успешно достигать клинической ремиссии;
3) отсутствие каких-либо признаков аффективного расстройства на протяжении 6 месяцев; +
4) период, во время которого отмечается значительное улучшение, но симптомы, не достигающие синдромального единства, сохраняются.

5. Какая частота встречаемости депрессии среди мужчин?

1) 3%;
2) 15%;
3) 6%; +
4) 10%.

6. Какая шкала используется для оценки тяжести суицида и суицидального риска у пациента с депрессивным расстройством?

1) Мельбурнский опросник принятия решений;
2) методика совладающего поведения;
3) Колумбийская шкала серьёзности суицидальных намерений; +
4) шкала Гамильтона.

7. Что относится к дополнительным диагностическим критериям депрессивного эпизода по МКБ-10?

1) идеи самоубийства; +
2) снижение самооценки; +
3) повышенная утомляемость;
4) нарушение сна и аппетита; +
5) снижение настроения.

8. Уровень какого гормона оценивается перед началом терапии антипсихотиками?

1) тиреотропного гормона;
2) вазопрессина;
3) пролактина; +
4) окситоцина;
5) адренокортикотропного гормона.

9. Что характерно для тяжелой степени депрессивного эпизода?

1) бред греховности; +
2) тяжелая двигательная заторможенность с возможным переходом в ступор; +
3) слуховые галлюцинации; +
4) зрительные иллюзии;
5) суицидальные попытки.

10. Какие инструментальные методы исследования используются в диагносте депрессивного расстройства?

1) электроэнцефалография; +
2) электрокардиография; +
3) МРТ головного мозга; +
4) допплерография артерий и вен; +
5) электронейромиография.

11. От каких факторов зависит постановка той или иной степени тяжести депрессивного эпизода?

1) от количества клинических симптомов;+
2) от типа клинических симптомов; +
3) от длительности клинических симптомов;
4) от тяжести клинических симптомов. +

12. На что следует обращать внимание при общем осмотре пациента с депрессивным расстройством?

1) на наличие или отсутствие экзофтальма;
2) на следы от различных повреждений, в том числе самопорезов; +
3) на наличие следов прикуса языка; +
4) на пульс и АД лежа и стоя;
5) на наличие рубцов или травм на волосистой части головы. +

13. Какие белки (гормоны) участвуют в патофизиологических процессах развития депрессивного расстройства?

1) мозговой нейротрофический фактор; +
2) кортикотропин-рилизинг-фактор; +
3) глиальный фибриллярный кислый белок;
4) нейроспецифическая енолаза;
5) глюкокортикоиды. +

14. Какая форма бреда характерна для депрессивного эпизода тяжелой степени?

1) бред греховности; +
2) бред ревности;
3) бред грозящих несчастий; +
4) бред преследования;
5) бред высокого происхождения.

15. Какой метод диагностики является основным при депрессивном эпизоде?

1) лабораторный метод;
2) гистологический метод;
3) клинико-психопатологический метод; +
4) инструментальный метод.

16. Какие галлюцинации характерны для депрессивного эпизода тяжелой степени?

1) слуховые; +
2) зрительные;
3) обонятельные; +
4) вкусовые.

17. Консультации каких специалистов рекомендована для оценки соматического здоровья пациента?

1) терапевта; +
2) медицинского психолога; +
3) эндокринолога; +
4) хирурга;
5) офтальмолога. +

18. К какому блоку заболеваний по МКБ-10 относится депрессивный эпизод?

1) расстройства личности и поведения в зрелом возрасте;
2) органические, включая симптоматические, психические расстройства;
3) расстройства настроения; +
4) невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства.

19. Какой лабораторный анализ необходимо сдать пациенту с депрессивным расстройством перед началом лечения препаратами лития?

1) исследование уровня пролактина в крови;
2) клинический анализ крови;
3) исследование уровня лития в крови; +
4) определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови.

20. Что лежит в основе биологической концепции развития депрессивного расстройства?

1) избыточное выделение моноаминов в головном мозге;
2) снижение количества и активности дофаминовых рецепторов;
3) недостаточность синаптической активности моноаминов (серотонина, дофамина, норадреналина) головного мозга; +
4) снижение количества и активности ГАМК-рецепторов.

21. Что относится к диагностическим критериям рекуррентного депрессивного расстройства по МКБ-10?



1) наличие у пациента органического психического расстройства;
2) отсутствие связи с использованием психоактивных веществ; +
3) отсутствие в прошлом эпизодов, соответствующих критериям гипоманиакального или маниакального эпизода; +
4) наличие как минимум одного эпизода депрессивного эпизода в прошлом; +
5) наличие в прошлом эпизодов, соответствующих критериям гипоманиакального или маниакального эпизода.

22. Что представляет собой обострение при депрессивном расстройстве?

1) отсутствие каких-либо признаков аффективного расстройства на протяжении 6 месяцев;
2) это полный возврат социального и трудового функционирования без какой-либо остаточной депрессивной симптоматики;
3) возобновление симптоматики до уровня значительной степени выраженности в период ремиссии; +
4) развитие нового эпизода после выздоровления от предыдущего.

23. Какие факторы риска при сборе анамнеза должны настораживать в отношении депрессивного расстройства?

1) хронические соматические заболевания; +
2) суицидальные попытки в анамнезе; +
3) мужской пол;
4) стрессовые события жизни, тяжелая утрата. +

24. Что подразумевается под неполной ремиссией при депрессивном расстройстве?

1) способность успешно достигать клинической ремиссии;
2) период, во время которого отмечается значительное улучшение, но симптомы, не достигающие синдромального единства, сохраняются;  + 
3) ремиссия длительностью более 9 месяцев, но также ограниченная во времени;
4) отсутствие каких-либо признаков аффективного расстройства на протяжении 6 месяцев.

25. Сколько выделяют степеней тяжести депрессивного эпизода?

1) 4 степени;
2) 2 степени;
3) 5 степеней;
4) 3 степени. +

26. Какие пробы используются для диагностики атаксии?

1) поза Ромберга; +
2) проба Кернига;
3) проба Барре;
4) пальценосная и пяточная коленная пробы; +
5) проба на адиадохокинез. +

27. Назовите основные клинические проявления депрессивного эпизода?

1) повышение аппетита;
2) идеи виновности и уничижения; +
3) снижение аппетита; +
4) снижение способности к сосредоточению и вниманию; +
5) нарушение сна. +

28. К какому уровню убедительности рекомендаций относится оценка психического статуса и суицидального риска у пациента с депрессивным расстройством?

1) 4; +
2) 2;
3) 3;
4) 1.

29. Что такое депрессивный эпизод?

1) аффективное расстройство, характеризующееся в типичных случаях снижением настроения, утратой интересов и удовольствия, снижением энергичности, которое может привести к повышенной утомляемости и сниженной активности; +
2) пограничное психическое заболевание, характеризующееся рецидивирующимися приступами резко выраженной тревоги (паники), не связанными с какими-либо специфическими ситуациями или предметами, а, следовательно, непредсказуемыми и спонтанными;
3) распространенная и устойчивая тревога и напряжение, не ограниченные или не вызванные преимущественно каким-либо особыми окружающими обстоятельствами;
4) расстройство, в клинической картине которого преобладает боязнь определенных ситуаций или объектов (внешних по отношению к субъекту), не представляющих реальной опасности.

30. Что относится к факторам развития суицидального риска?

1) наличие суицидальных попыток в прошлом; +
2) анорексия;
3) наличие суицидальных мыслей, намерений, планов и поведения; +
4) булимия;
5) употребление алкоголя. +

31. Что представляет собой полное выздоровление при депрессивном расстройстве?

1) это полный возврат социального и трудового функционирования без какой-либо остаточной депрессивной симптоматики; +
2) период, во время которого отмечается значительное улучшение, но симптомы, не достигающие синдромального единства, сохраняются;
3) ремиссия длительностью более 6 месяцев, но также ограниченная во времени;
4) способность успешно достигать клинической ремиссии.

32. Назовите факторы риска развития депрессивного расстройства?

1) социальные; +
2) психологические; +
3) экономические;
4) биологические. +

33. Что представляет собой повторный депрессивный эпизод?

1) способность успешно достигать клинической ремиссии;
2) возобновление симптоматики до уровня значительной степени выраженности в период ремиссии;
3) период, во время которого отмечается значительное улучшение, но симптомы, не достигающие синдромального единства, сохраняются;
4) развитие нового эпизода после выздоровления от предыдущего. +

34. Какие выделяют формы депрессии?

1) рекуррентное депрессивное расстройство; +
2) маниакально-депрессивное расстройство;
3) биполярное аффективное расстройство; +
4) единственный депрессивный эпизод. +

35. Какая частота встречаемости депрессии среди женщин?

1) 6%;
2) 15%; +
3) 3%;
4) 10%.

36. Что относится к высшим мозговым функциям?

1) речь; +
2) мышление; +
3) движение;
4) память; +
5) гнозис; +
6) праксис. +

37. Что относится к основным диагностическим критериям депрессивного эпизода по МКБ-10?

1) нарушение аппетита;
2) снижение удовольствия от деятельности, обычно связанной с положительными эмоциями; +
3) повышенная утомляемость; +
4) сниженное настроение; +
5) снижение самооценки.

38. Какие патофизиологические процессы лежат в основе формирования депрессивного расстройства?

1) вовлечение в патофизиологический процесс кортикотропин-рилизинг-фактора, глюкокортикоидов, мозгового нейротрофического фактора; +
2) активация процессов нейропластичности;
3) дисрегуляция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, гиппокампа, миндалевидного тела, прилежащего ядра и других областей мозга; +
4) нарушение процессов нейропластичности. +

39. К какому блоку заболеваний по МКБ-10 относится рекуррентное депрессивное расстройство?

1) расстройства настроения; +
2) органические, включая симптоматические, психические расстройства;
3) невротические, связанные со стрессом, и соматоформные расстройства;
4) расстройства личности и поведения в зрелом возрасте.

40. Что такое рекуррентное депрессивное расстройство?

1) пограничное психическое заболевание, характеризующееся рецидивирующимися приступами резко выраженной тревоги (паники), не связанными с какими-либо специфическими ситуациями или предметами, а, следовательно, непредсказуемыми и спонтанными;
2) аффективное расстройство, характеризующееся в типичных случаях снижением настроения, утратой интересов и удовольствия, снижением энергичности, которое может привести к повышенной утомляемости и сниженной активности;
3) аффективное расстройство, характеризующееся повторными эпизодами депрессий, без анамнестических данных об отдельных эпизодах приподнятого настроения, гиперактивности, которые могли отвечать критериям гипоманиакального, маниакального или смешанного аффективного эпизода; +
4) расстройство, в клинической картине которого преобладает боязнь определенных ситуаций или объектов (внешних по отношению к субъекту), не представляющих реальной опасности.


0 0 голос
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии