Тест НМО с ответами по теме «Интерпретация результатов электрокардиограммы (ЭКГ) при остром коронарном синдроме (ОКС)»


Актуальность проблемы диагностики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) ишемического генеза и предупреждения развития фатальных осложнений на сегодняшний день является одним из самых важных направлений современной медицины. Так, острая коронарная патология последние несколько десятилетий прочно занимает первое место в структуре смертности от всех причин ИБС и является самой распространенной в мире причиной внезапной смерти, в том числе лиц трудоспособного возраста. Ишемическая болезнь сердца является серьезнейшей проблемой современной кардиологии и медицины в целом. Показатели сердечно-сосудистой смертности в России продолжают быть одними из самых высоких в Европе. Электрокардиография позволяет выявить и диагностировать острый коронарный синдром на самой ранней стадии его развития. Большая роль при проведении электрокардиографического исследования отводится средним медицинским работникам, которые первыми могут увидеть значимые изменения на ЭКГ, своевременно выявить острую патологию и вовремя оказать неотложную помощь. Чувствительность ЭКГ-диагностики инфаркта миокарда, по данным зарубежных кардиологов и специалистов неотложной медицинской помощи, составляет всего 56%, следовательно, у 44% пациентов с острым инфарктом электрокардиографические признаки заболевания отсутствуют. В связи с этим при наличии симптоматики, характерной для острого коронарного синдрома, показана госпитализация и наблюдение в стационаре, диагноз будет установлен на основании других методов обследования. Вместе с тем, именно ЭКГ является тем методом, который позволяет определить наличие показаний к тромболитической терапии. Согласно рекомендациям Всероссийского научного общества кардиологов, при полной окклюзии коронарной артерии целесообразно проведение тромболизиса с целью восстановления кровоснабжения миокарда. В связи с этим при выявлении элевации сегмента ST на ЭКГ у больного с клиническими признаками острого коронарного синдрома показана экстренная госпитализация именно в тот стационар, в котором возможно проведение тромболитической терапии. В остальных случаях рекомендуется госпитализация с диагнозом: «ОКС без подъема ST» в любой стационар, где имеется отделение реанимации.



1. Депрессия сегмента RS-Т при тахикардии считается вариантом нормы в случае, если она



1) косонисходящая; +
2) горизонтальная;
3) косовосходящая.



2. К инфаркту миокарда с Q относятся


1) интрамуральный;
2) субэндокардиальный;
3) трансмуральный; +
4) субэпикардиальный. +



3. Коронарные зубцы Т


1) высокие асимметричные;
2) глубокие симметричные; +
3) высокие симметричные; +
4) глубокие асимметричные.



4. При субэндокардиальной ишемии зубец Т


1) изоэлектричен;
2) высокий; +
3) низкоамплитудный;
4) глубокий.

5. Зубец Т в норме может быть отрицательным в отведениях

1) I-III;
2) I, II, avF;
3) III, avL, V1; +
4) V3- V6.

6. На ЭКГ регистрируются комплекс QS, элевация сегмента ST, отрицательный зубец Т в период

1) подострый;
2) рубцовый;
3) острый; +
4) острейший.

7. ЭКГ-признак острого интрамурального инфаркта миокарда

1) Q патологический, ST выше изолинии, (-) Т;
2) Q нет, ST выше изолинии, Т (-);
3) Т глубокий коронарный; +
4) горизонтальное смещение сегмента ST вниз.

8. Ишемическое повреждение на ЭКГ характеризуется изменениями

1) зубца Т; +
2) интервала PQ;
3) сегмента SТ; +
4) комплекса QRS.

9. Ишемия миокарда на ЭКГ характеризуется изменениями

1) интервала PQ;
2) комплекса QRS;
3) зубца Т; +
4) сегмента SТ.

10. Переднебоковой инфаркт миокарда регистрируется в отведениях

1) V3, V4;
2) V7, V8;
3) I, avL, V5, V6; +
4) III, avR.

11. Заднедиафрагмальный инфаркт миокарда регистрируется в отведениях

1) V1 — V6;
2) II, III, avF;
3) I, II, avL, avF, V1-V3; +
4) V5, V6.

12. Амплитуда зубца Q в норме

1) 1/2 R;
2) 5 мм;
3) не более 1/4 R; +
4) 1 мм.

13. Зубец Т всегда положительный в отведениях

1) I, II, avF, V2-V6; +
2) avR;
3) II, avL;
4) во всех.

14. Элевация сегмента RS-Т до 2 мм возможна в норме в отведениях

1) I-III;
2) V1-V3; +
3) V4-V6;
4) aVR, aVL, aVF.

15. ЭКГ-признаки острого субэндокардиального инфаркта миокарда

1) Q нет, ST выше изолинии, Т (-);
2) Q патологический, ST выше изолинии, (-) Т;
3) Т глубокий коронарный; +
4) горизонтальное смещение сегмента ST вниз. +

16. ЭКГ-признаки острого субэндокардиального инфаркта миокарда

1) Q нет, ST выше изолинии, Т (-);
2) Q патологический, ST выше изолинии, (-) Т;
3) Т глубокий коронарный; +
4) горизонтальное смещение сегмента ST вниз. +

17. ЭКГ-признаки острого крупноочагового инфаркта миокарда

1) (-) Т в грудных отведениях;
2) (-) Т во всех отведениях;
3) Q нет, ST выше изолинии, Т (-);
4) Q патологический, ST выше изолинии, (-) Т. +

18. ЭКГ-признак трансмурального инфаркта миокарда

1) Q нет, ST выше изолинии, Т (-);
2) Q патологический, ST выше изолинии, (-) Т;
3) Т высокий коронарный;
4) патологический комплекс QS. +

19. ЭКГ-признак острого субэпикардиального инфаркта миокарда

1) Q нет, ST выше изолинии, Т (-);
2) Q патологический, R малой амплитуды, ST выше изолинии; +
3) Т коронарный;
4) смещение сегмента ST.

20. Типичные ЭКГ изменения при Q инфаркте миокарда в подострый период

1) глубокий коронарный зубец Т; +
2) патологический Q; +
3) сегмент S-T на изолинии; +
4) элевация сегмента S-T.

21. Типичные ЭКГ изменения при Q инфаркте миокарда в острый период

1) высокий коронарный зубец Т;
2) глубокий коронарный зубец Т; +
3) патологический Q; +
4) элевация сегмента S-T. +

22. Типичные ЭКГ изменения при Q инфаркте миокарда в острейший период

1) высокий коронарный зубец Т; +
2) коронарный зубец Т; +
3) патологический Q;
4) элевация сегмента S-T.

23. Сегмент RS-Т в норме в отведениях от конечностей

1) может быть смещен вверх не более 2 мм;
2) может быть смещен вниз не более 2 мм;
3) расположен на изолинии;
4) смещен относительно изолинии (+ -) 0,5 мм. +



24. Сегмент RS-Т в норме в отведениях V5-V6

1) может быть смещен вверх не более 2 мм;
2) может быть смещен вниз не более 2 мм;
3) расположен на изолинии;
4) смещен относительно изолинии (+ -) 0,5 мм. +

25. Сегмент RS-Т в норме в отведениях V1-V3

1) может быть смещен вверх не более 2 мм; +
2) может быть смещен вниз не более 2 мм;
3) расположен на изолинии;
4) смещен относительно изолинии (+ -) 0,5 мм.

26. Реципрокная депрессия сегмента RS-Т в отведениях II III aVF характерна при
инфаркте

1) боковой стенки;
2) высоком латеральном; +
3) заднем;
4) переднеперегородочном.

27. Реципрокная горизонтальная депрессия сегмента RS-Т в отведениях V1-V3 характерна
при инфаркте

1) боковом;
2) высоком латеральном;
3) заднем; +
4) переднеперегородочном.

30. Распространенный задний инфаркт миокарда регистрируется в отведениях

1) I, II, avL, avF, V1-V3;
2) I, avL;
3) I, avL, V1-V6;
4) II, III, avF, V5, V6, V7-V9. +

31. Ранние ЭКГ-признаки ОКС

1) изменение сегмента ST; +
2) изменения зубца Т; +
3) патологический Q;
4) патологический комплекс QS.

32. При трансмуральном инфаркте миокарда зона некроза локализуется

1) в эндокарде;
2) в эпикарде;
3) внутри миокарда;
4) во всех трех слоях. +

33. При субэпикардиальном инфаркте миокарда зона некроза локализуется в

1) в эндокарде;
2) в эпикарде; +
3) внутри миокарда;
4) во всех трех слоях.

34. При субэпикардиальной ишемии зубец Т

1) высокий;
2) глубокий; +
3) изоэлектричен;
4) соответствует норме.

35. При интрамуральном инфаркте миокарда зона некроза локализуется в

1) в эндокарде;
2) в эпикарде;
3) внутри миокарда; +
4) во всех трех слоях.

36. Переднеперегородочный инфаркт миокарда регистрируется в отведениях

1) III, avF;
2) V1-V3; +
3) V5-V6;
4) V7-V8.

37. Некроз миокарда на ЭКГ характеризуется изменениями

1) QRS; +
2) зубца Р;
3) зубца Т; +
4) сегмента SТ. +

38. На ЭКГ-регистрируются патологический Q, ST на изолинии, коронарный глубокий
зубец Т в период

1) острейший;
2) острый;
3) подострый; +
4) рубцовый.

39. На ЭКГ регистрируются высокий коронарный зубец Т, элевация ST в период

1) острейший; +
2) острый;
3) подострый;
4) рубцовый.

40. На ЭКГ регистрируются ST на изолинии, Т (+), Q патологический в период

1) острейшей стадии;
2) острой стадии;
3) подострой стадии;
4) рубцовой стадии. +

41. На ЭКГ зубцы Q больше нормы, но не являются патологией в отведениях

1) III; +
2) V1; +
3) aVF;
4) aVR. +

42. Любой зубец Q считается патологическим в отведении

1) III;
2) V2; +
3) aVL;
4) aVR.

43. Критерии инфаркта миокарда

1) диффузная инверсия зубца T;
2) зубцы T широкие, ассиметричные и глубокие;
3) патологический зубец Q; +
4) элевация сегмента ST. +

44. Комплекс QS регистрируется при инфаркте миокарда

1) интрамуральном;
2) субэндокардиальном;
3) субэпикардиальном;
4) трансмуральном. +

45. К инфаркту миокарда без Q относятся

1) интрамуральный; +
2) субэндокардиальный; +
3) субэпикардиальный;
4) трансмуральный.

46. Зубец Т всегда отрицательный в отведении

1) III;
2) V1;
3) aVL;
4) aVR. +

47. Для инфаркта миокарда без Q характерны изменения

1) зубца Р;
2) зубца Т; +
3) комплекса QRS;
4) сегмента S-Т. +

 


0 0 голос
Рейтинг статьи
Подписаться
Уведомить о
guest
0 комментариев
Межтекстовые Отзывы
Посмотреть все комментарии