Тест НМО с ответами по теме «Рак влагалища: диагностика и лечение»

Первичный рак влагалища диагностируют редко, опухоль составляет 1-2% всех злокачественных опухолей женских половых органов. Возраст больных первичным раком варьирует от 17 до 85 лет, имеет пик заболеваемости в возрасте 60-70 лет. В США в 2013 г. выявлено 2890 новых случаев злокачественной патологии влагалища и 840 смертельных исходов. Преинвазивный рак влагалища (VAIN) выявляют в среднем на 10-12 лет раньше инвазивного. Более чем в 50% случаев он характеризуется мультицентрическим ростом. У 30% пациенток с первичным раком влагалища в анамнезе отмечают преинвазивный или инвазивный рак шейки матки. Риск возникновения рака влагалища после облучения малого таза возрастает в 300 раз. Вторичные (метастатические) опухоли влагалища выявляют намного чаще. Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Рак влагалища: диагностика и лечение″ с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Рак влагалища: диагностика и лечение″ позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Онкология».

1. В соответствии с международной классификацией по системе TNM символ N0 обозначает:

1) наличие отдалённых метастазов;
2) недостаточность данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов;
3) наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах;
4) отсутствие признаков поражения метастазами регионарных лимфатических узлов. +

2. В соответствии с международной классификацией по системе TNM символ М0 обозначает:

1) наличие метастазов по брюшине;
2) наличие отдалённых метастазов;
3) наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах;
4) отсутствие признаков отдалённых метастазов. +

3. В соответствии с международной классификацией по системе TNM символ Nх обозначает:

1) нет признаков поражения метастазами регионарных лимфатических узлов;
2) отдалённые метастазы;
3) недостаточно данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов; +
4) метастазы в регионарные лимфатические узлы.

4. В соответствии с международной классификацией по системе TNM символ N1 обозначает:

1) недостаточность данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов;
2) отсутствие признаков поражения метастазами регионарных лимфатических узлов;
3) наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах; +
4) наличие отдалённых метастазов.

5. В соответствии с международной классификацией по системе TNM символ Мх обозначает:

1) наличие отдалённых метастазов;
2) недостаточность данных для определения отдалённых метастазов; +
3) наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах;
4) наличие метастазов по брюшине.

6. В соответствии с международной классификацией по системе TNM символ М1 обозначает:

1) наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах;
2) наличие метастазов по брюшине;
3) недостаточность данных для определения отдалённых метастазов;
4) наличие отдалённых метастазов. +

7. Главным диагностическим критерием при плоскоклеточном раке влагалища является:

1) аспирационная биопсия эндометрия;
2) выполнение биопсии опухоли и ее морфологическое исследование; +
3) пункция увеличенных лимфатических узлов;
4) взятие мазков-отпечатков с опухоли.

8.Для влагалищной интраэпителиальной неоплазии легкой степени характерно:

1) наличие клеток с гиперхромными ядрами;
2) наличие умеренной пролиферации клеток базального слоя; +
3) нормальный вид митозов; +
4) наличие умеренной пролиферации клеток парабазального слоя. +

9. К группе риска по развитию рака влагалища относят пациенток с:

1) эктопией шейки матки;
2) хроническими воспалительными процессами; +
3) диспластическими процессами; +
4) остроконечными кондиломами. +

10. К предраку влагалища относят:

1) дисплазию влагалища; +
2) кисту влагалища;
3) эритроплакию влагалища;
4) лейкоплакию влагалища.

11. К факторам риска возникновения рака влагалища относят:

1) облучение и иммуносупрессию; +
2) постменопаузальную гипоэстрогению; +
3) снижение уровня дофамина;
4) хронические инфекции. +

12. К фоновым заболеваниям влагалища относят:

1) эритроплакию; +
2) дисплазию;
3) интраэпителиальную неоплазию;
4) плоскоклеточную гиперплазию. +

13. Какая форма влагалищного рака встречается чаще всего в 14-20 лет?

1) плоскоклеточный ороговевающий рак;
2) светлоклеточная аденокарцинома; +
3) плоскоклеточный неороговевающий рак;
4) ботриоидная эмбриональная рабдомиосаркома.

14. Какие лимфатические узлы поражаются, прежде всего, при локализации опухоли в нижней трети влагалища?

1) сакральные лимфатические узлы;
2) подвздошные лимфатические узлы;
3) паховобедренные лимфатические узлы; +
4) обтураторные лимфатические узлы.

15. Какие лимфатические узлы поражаются, прежде всего, при локализации опухоли в средней трети влагалища?

1) подвздошные лимфатические узлы;
2) сакральные лимфатические узлы; +
3) обтураторные лимфатические узлы;
4) аноректальные лимфатические узлы. +

16. Какие лимфатические узлы поражаются, прежде всего, при локализации рака в сводах и верхней трети влагалища?

1) сакральные лимфатические узлы;
2) обтураторные лимфатические узлы; +
3) аноректальные лимфатические узлы;
4) подвздошные лимфатические узлы. +

17. Какой основной метод лечения рака влагалища?

1) хирургический метод;
2) гормональный метод;
3) лучевой метод; +
4) химиотерапевтический метод.

18. Международная морфологическая классификация рака влагалища выделяет следующие опухоли:

1) вторичные опухоли; +
2) смешанные опухоли;
3) неэпителиальные опухоли; +
4) эпителиальные опухоли; +
5) третичные опухоли;
6) неклассифицируемые опухоли. +

19. Наиболее простой метод визуализации опухолевого образования вульвы:

1) кольпоскопия;
2) вагиноскопия; +
3) гистероскопия;
4) вульвоскопия.

20. Основные симптомы рака влагалища:

1) тахикардия;
2) кровянистые выделения; +
3) боли; +
4) нарушение функции соседних органов. +

21. Основными методами лечения при I стадии рака влагалища являются:

1) гормональная терапия;
2) химиотерапия;
3) сочетанная лучевая терапия; +
4) брахитерапия. +

22. От чего зависит вид брахитерапии при раке влагалища?

1) от локализации опухолевого процесса; +
2) от распространения опухолевого процесса; +
3) от вида рака;
4) от наличия метастазов.

23. Пациенткам из группы риска по развитию рака влагалища показано:

1) выполнение вагиноскопии; +
2) проведение регулярных профилактических осмотров; +
3) выполнение раздельного диагностического выскабливания;
4) исследование цитологических мазков. +

24. Перечислите методы визуализации рака влагалища:

1) кольпоскопия; +
2) вагиноскопия; + 
3) вульвография;
4) вульвоскопия. +

25. Перечислите типы аденокарциномы влагалища:

1) эндометриодная аденокарцинома; +
2) хорионкарцинома;
3) цилиндроклеточный тип; +
4) светлоклеточная (мезонефроидная) аденокарцинома. +

26. Перечислите факторы риска возникновения рака влагалища:

1) реконструктивно-пластические операции в анамнезе; +
2) механические повреждения стенок влагалища; +
3) повышение уровня альфа-2-макроглобулина;
4) курение. +

27. Перечислите экзогенные факторы риска возникновения рака влагалища:

1) инфекционное воздействие; +
2) химическое воздействие; +
3) нарушение гормонального гемостаза;
4) радиационное воздействие. +

28. Перечислите эндогенные факторы риска возникновения рака влагалища:

1) инфекционное воздействие;
2) химическое воздействие;
3) нарушение гормонального гемостаза; +
4) изменения в иммунном статусе. +

29. Пик заболеваемости первичным раком влагалища составляет:

1) 80-90 лет;
2) 30-40 лет;
3) 40-50 лет;
4) 60-70 лет. +

30. Показание для проведения внутриполостной лучевой терапии при раке влагалища является:

1) глубокий рост опухоли влагалища;
2) поверхностного рост опухоли влагалища 0,6 см;
3) глубокий рост опухоли 1см;
4) поверхностный рост опухоли влагалища < 0,5 см. +

31. Показание к проведению внутритканевой лучевой терапии при раке влагалища:

1) инвазия 3 мм;
2) инвазия менее 3мм;
3) инвазия 5 мм и более; +
4) инвазия 4 мм.

32. Преимущественный путь метастазирования при раке влагалища:

1) интраканаликулярный;
2) лимфогенный; +
3) гематогенный;
4) имплантационный.

33. При какой стадии по FIGO опухоль захватывает паравагинальные ткани, но не распространяется до стенок таза?

1) при IVA стадии;
2) при I стадии;
3) при III стадии;
4) при II стадии. +

34. При какой стадии по FIGO опухоль ограничена влагалищем?

1) при IVA стадии;
2) при III стадии;
3) при I стадии; +
4) при II стадии.

35. При какой стадии по FIGO опухоль прорастает слизистую оболочку мочевого пузыря и/или прямой кишки и/или распространяется за пределы таза?

1) при I стадии;
2) при III стадии;
3) при IVA стадии; +
4) при II стадии.

36. При какой стадии по FIGO опухоль распространяется до стенок таза?

1) при IVA стадии;
2) при I стадии;
3) при III стадии; +
4) при II стадии.

37. При положительных краях резекции биоптата с раком влагалища рассматривают:

1) адъювантную лучевую терапию; +
2) неоадъювантную химиотерапию;
3) адъювантную химиотерапию;
4) неоадъювантную лучевая терапию.

38. При распространенных стадиях рака влагалища рекомендуется выполнить:

1) ректороманоскопию; +
2) забор отделяемого влагалища для исследования на носительство вируса папилломы человека;
3) забор крови на онкомаркеры;
4) цистоскопию. +

39. С какой целью назначается адъювантная терапия при раке влагалища?

1) с целью профилактики; +
2) с целью уменьшения размеров опухоли для последующего хирургического вмешательства;
3) с целью снижения вероятности рецидивов после радикальных операций; +
4) с целью минимизации риска развития метастазирования. +

40. Степень дифференцировки рака влагалища G2 обозначает:

1) рак влагалища средней степени дифференцировки; +
2) рак влагалища низкой степени дифференцировки;
3) рак влагалища высокой степени дифференцировки;
4) рак влагалища недифференцированный.

41. Степень дифференцировки рака влагалища G3 обозначает:

1) рак влагалища низкой степени дифференцировки; +
2) рак влагалища недифференцированный;
3) рак влагалища высокой степени дифференцировки;
4) рак влагалища средней степени дифференцировки.

42. Степень дифференцировки рака влагалища G4 обозначает:

1) рак влагалища низкой степени дифференцировки;
2) рак влагалища средней степени дифференцировки;
3) рак влагалища высокой степени дифференцировки;
4) рак влагалища недифференцированный. +

43. Степень дифференцировки рака влагалища Gl обозначает:

1) рак влагалища высокой степени дифференцировки; +
2) рак влагалища недифференцированный;
3) рак влагалища низкой степени дифференцировки;
4) рак влагалища средней степени дифференцировки.

44. У детей до 5 лет рак влагалища представлен:

1) ботриоидной эмбриональной рабдомиосаркомой; +
2) плоскоклеточным неороговевающим раком;
3) плоскоклеточным ороговевающим раком;
4) светлоклеточной аденокарциномой.

45. Эпителиальная опухоль влагалища включает:

1) опухоли меланообразующей системы;
2) аденокарциному; +
3) хорионкарциному;
4) плоскоклеточный рак. +