Тест с ответами по теме «Алгоритм диагностики и лечения острого и хронического кашля у детей»
Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Алгоритм диагностики и лечения острого и хронического кашля у детей» с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Алгоритм диагностики и лечения острого и хронического кашля у детей» позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Педиатрия». При бактериальном риносинусите в качестве антибиотика наиболее предпочтителен амоксициллин. В периферической крови при коклюше будут отмечаться изменения лимфоцитозов и лейкоцитозов. Для бронхиальной обструкции наиболее характерно наличие свистящих хрипов на выдохе.
1. Антибиотик выбора при бактериальном риносинусите
1) Амоксициллин; +
2) Азитромицин;
3) Левофлоксацин;
4) Кларитромицин.
2. Битональный кашель характерен для
1) лимфогранулематоза; +
2) инородного тела;
3) коклюша;
4) ларингита.
3. В каких случаях происходит стимуляция медленно-адаптирующихся кашлевых рецепторов?
1) вдыхание поллютантов;
2) легочная эмболия; +
3) застой в легких; +
4) бронхоспазм. +
4. В качестве альтернативной базисной терапии бронхиальной астмы у детей на 2 ступени может быть назначен
1) пролонгированный теофиллин;
2) антагонист лейкотриеновых рецепторов; +
3) тиотропия бромид;
4) препарат кромоглициевой кислоты.
5. В качестве препарата первой линии для оказания скорой помощи при купировании симптомов бронхиальной астмы у детей раннего возраста следует назначать
1) пероральные короткодействующие β2-агонисты;
2) ингаляционные длительнодействующие β2-агонисты;
3) пролонгированный теофиллин;
4) ингаляционные короткодействующие β2-агонисты. +
6. В периферической крови при коклюше будут отмечаться следующие изменения
1) нейтрофилез;
2) лейкопения;
3) лимфоцитоз; +
4) лейкоцитоз. +
7. Детям в возрасте до 14 лет с хроническим влажным кашлем при отсутствии известного фонового заболевания или указывающих на него симптомов показано назначение
1) курса антибактериальной терапии не менее 14 дней; +
2) муколитиков;
3) ингаляционных глюкокортикостероиды на 4 недели;
4) курса антибактериальной терапии на 7-10 дней.
8. Диагностические критерии эозинофильного бронхита
1) количество эозинофилов более 3% в индуцированной мокроте; +
2) измененные показатели функции внешнего дыхания;
3) нормальные показатели функции внешнего дыхания; +
4) ответ на глюкокортикостероиды. +
9. Для бронхиальной обструкции наиболее характерными является наличие
1) свистящих хрипов на выдохе; +
2) рассеянных влажных хрипов;
3) крепитирующих хрипов в нижних отделах легких;
4) ослабленного везикулярного дыхания.
10. Для гастроэзофагеальной рефлюксной болезни кашель наиболее характерен
1) только в дневное время;
2) в положении лежа; +
3) независимо от времени суток;
4) после обильного приема пищи. +
11. Для защиты детей первых месяцев жизни от коклюша в настоящее время в РФ используют следующие стратегии
1) вакцинация беременных; +
2) изоляция всех родственников с признаками респираторной инфекции;
3) вакцинация всех членов семьи, контактирующих с новорожденным; +
4) введение 1-я дозы коклюшной вакцины в 1 месяц в группах риска.
12. Для кашлевого варианта астмы наиболее характерны
1) эпизоды свистящего дыхания;
2) затрудненное дыхание;
3) кашель преимущественно в ночное время; +
4) сухой хронический кашель. +
13. Для лечения острых инфекций верхних и нижних дыхательных путей у детей без хронических следует использовать
1) антигистаминные препараты;
2) муколитики; +
3) антибиотики;
4) ингаляционные глюкокортикостероиды.
14. Для лечения психогенного кашля используется
1) антигистаминные препараты;
2) ноотропные препараты; +
3) противокашлевые препараты;
4) В2 агонисты короткого действия.
15. Изменение показателей функции внешнего дыхания характерно для
1) кашлевого варианта бронхиальной астмы; +
2) психогенного кашля;
3) гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
4) бронхиальной астмы. +
16. Инструментальные методы исследования при подозрении на бронхиальную астму
1) фибробронхоскопия;
2) спирометрия; +
3) импульсная осциллометрия; +
4) бодиплетизмография.
17. К диагностическим критериям затяжного бактериального бронхита относят
1) хронический влажный кашель; +
2) ответ на терапию антибиотиками в течение 14 дней; +
3) хронический сухой кашель;
4) ответ на терапию ингаляционными глюкокортикостероидами в течение 4 недель.
18. К диагностическим критериям кашлевого варианта астмы относят
1) ответ на лечении ингибитором протонной помпы в течение 2-4 недель;
2) изолированный хронический непродуктивный кашель; +
3) положительная реакция на ингаляционные глюкокортикостероиды в течение 4 недель; +
4) положительный тест на обратимость с бронходилататором. +
19. К диагностическим критериям риносинусита относят симптомы
1) кашель преимущественно в ночное время;
2) лицевые боли; +
3) заложенность носа; +
4) изолированный кашель.
20. К методам лабораторной диагностики коклюша относят
1) ИФА крови на IgM, IgG к Bordetella pertussis; +
2) посев мокроты;
3) ПЦР крови на Bordetella pertussis;
4) мазок из зева на Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis методом ПЦР. +
21. К методам немедикаментозной терапии гастроэзофагеальной рефлюксной болезни относят
1) повышение содержания жиров в рационе;
2) сон в положении на боку;
3) снижение объема разовой порции; +
4) сон с приподнятым головным концом кровати. +
22. К наиболее частым осложнениям коклюша относят
1) нарушение ритма дыхания, апноэ; +
2) интерстициальная болезнь легких;
3) перитонит;
4) пневмония. +
23. К признакам потенциального бактериального риносинусита относится
1) отделяемое из носа; +
2) лихорадка > 38 градусов; +
3) сильные лицевые боли; +
4) двустороннее поражение.
24. К симптомам острого бронхита относится
1) боли в груди; +
2) локальное укорочение перкуторного звука;
3) одышка/затруднение дыхания; +
4) кашель. +
25. Кашлевой центр локализован в
1) продолговатом мозге; +
2) переднем мозге;
3) среднем мозге;
4) мозжечке.
26. Клинические проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
1) деформация грудной клетки;
2) изжога; +
3) боли за грудиной; +
4) кашель в положении лежа. +
27. Назовите обязательный симптом острого бронхита
1) хрипы;
2) осиплость голоса;
3) свистящее дыхание;
4) кашель. +
28. Наиболее характерный кашель при коклюше
1) вялый;
2) паретический;
3) спастический; +
4) сиплый.
29. Перечислите методы инструментальной диагностики для подтверждения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
1) бронхоскопия;
2) pH зондометрия; +
3) УЗИ (водно-сифонная проба); +
4) мпирометрия.
30. Перечислите причины кашля при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
1) сдавление бронхов;
2) постназальный затек;
3) попадание рефлюкса в легкие; +
4) вызванный кислотой ларингит. +
31. Показанием для назначения антибиотиков при остром бронхите является
1) повышение уровня гамма глобулинов в протеинограмме;
2) изменение цвета мокроты;
3) ослабленные пациенты; +
4) наличие сопутствующих хронических бронхолегочных заболеваний. +
32. Показания для углубленного обследования (КТ, бронхоскопия, иммунологическое обследование и др.) у пациентов с хроническим влажным кашлем
1) отсутствие эффекта на 4-х недельный курс антибактериальной терапии; +
2) эффект после 2-х недельного курса антибактериальной терапии;
3) рецидивы затяжного бактериального бронхита (более 3 в год); +
4) пальцы в форме барабанных палочек, кашель во время кормления. +
33. Показаниями к назначению высокой дозы антибиотика при остром бактериальном риносинусите являются
1) возраст старше 5 лет;
2) тяжелое течение; +
3) прием антибактериальной терапии в последние 30 дней; +
4) отсутствие вакцинации против пневмококка в возрасте до 2 лет. +
34. Препаратами выбора для этиотропной терапии коклюша является антибиотик из группы
1) Пенициллинов;
2) Макролидов; +
3) Фторхинолонов;
4) Цефалоспоринов.
35. При лечении гастроэофагеальной рефлюксной болезни в детском возрасте применяются следующие группы препаратов
1) фитопрепараты;
2) ингибиторы протонной помпы; +
3) антациды; +
4) антибактериальная терапия.
36. При наличии кашля, связанного с поражением верхних дыхательных путей, отмечается положительный эффект при использовании
1) ингибиторов протонной помпы;
2) антигистаминных препаратов; +
3) назальных глюкокортикостероидов; +
4) эндоназального применения физиологического раствора. +
37. При определении повышенного уровня оксида азота (FeNO) в выдыхаемом воздухе бронхиальную астму необходимо дифференцировать со следующими нозологиями
1) аллергический ринит; +
2) эозинофильный бронхит; +
3) коклюш;
4) гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.
38. При остром вирусном синусите показаны
1) деконгестанты; +
2) антигистаминные препараты;
3) индукторы интерферонов;
4) орошение носа солевыми растворами. +
39. При подозрении на бронхиальную астму назначается пробная терапия
1) ингаляционными короткодействующими B2-агонистами на 3 месяца;
2) ингаляционными длительнодейтсвующими В2-агонистами на 3 месяца;
3) антихолинергическими препаратами на 3 месяца;
4) ингаляционными глюкокортикостероидами на 3 месяца. +
40. Раздражителем блуждающего нерва (вне дыхательных путей) могут быть
1) опухоль средостения, аневризма аорты, увеличение левого предсердия; +
2) заболевания органов ЖКТ; +
3) болезни глаз;
4) воспалительные заболевания полости рта.
41. Самой частой причиной хронического кашля у детей являются
1) дыхательный невроз;
2) затяжной бактериальный бронхит;
3) заболевания верхних дыхательных путей; +
4) кашлевой вариант бронхиальной астмы.
42. Симптом «барабанных палочек» характерен для
1) бронхоэктатической болезни; +
2) инородного тела;
3) гастроэзофагеальной рефлюксной болезни;
4) муковисцидоза. +
43. Хронический кашель характеризуется длительностью течения более
1) 2 недель;
2) 1 недели;
3) 4 недель; +
4) 8 недель.
44. Частыми причинами хронического кашля у детей является
1) гастроэзофагеальный рефлюкс; +
2) вирусные инфекции;
3) астма; +
4) эозинофильный бронхит; +
5) синдром пост-назального «затека». +
