Тест с ответами по теме «BIRADS: категоризация очаговых изменений молочных желез»
Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «BIRADS: категоризация очаговых изменений молочных желез» (2 ЗЕТ) с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «BIRADS: категоризация очаговых изменений молочных желез» (2 ЗЕТ) позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Акушерство и гинекология».
К доброкачественным кальцинатам относятся кальцинаты кожи и накожных образований, крупные (глыбчатые) кальцинаты и обызвествления стенки сосуда. При сканировании молочных желез производится осмотр по квадрантам. К дополнительным признакам рака молочной железы, которые должны быть отражены в протоколе МР-маммографии, относятся втяжение кожи, утолщение кожи, инвазия кожи, втяжение и инвазия соска и подмышечная лимфаденопатия.
1. Вероятность злокачественности при BI-RADS 1
1) 0%; +
2) 25%;
3) 50%;
4) 75%.
2. Вероятность злокачественности при BI-RADS 2
1) 0%; +
2) 100%;
3) 25%;
4) 50%;
5) 75%.
3. Вероятность злокачественности при BI-RADS 3
1) 0-2%; +
2) 25%;
3) 50%;
4) 75%.
4. Вероятность злокачественности при BI-RADS 4b
1) 0%;
2) 10-50%; +
3) 100%;
4) 60-80%.
5. Вероятность злокачественности при BI-RADS 4а
1) 0%;
2) 100%;
3) 2-95%; +
4) 96-99%.
6. Вероятность злокачественности при BI-RADS 4с
1) 0%;
2) 100%;
3) 50-95%; +
4) 96-99%.
7. Вероятность злокачественности при BI-RADS 5
1) 0%;
2) 50%;
3) 60-80%;
4) >95%. +
8. Вероятность злокачественности при BI-RADS 6
1) 0%;
2) 100%; +
3) 50%;
4) 60-80%.
9. Диффузные формы рака (отечно-инфильтративный, маститоподобный, панцирный, др.) имеют УЗ-картину схожую с острым маститом
1) кожа и подкожная клетчатка значительно утолщены; +
2) может определяться центрально в опухоли (не всегда) гипоэхогенное «ядро» с нечеткими, неровными, контурами, эхогенность его неравномерно снижена, эхоструктура неоднородная; +
3) не определяются лимфатические сосуды;
4) определяются лимфатические сосуды. +
10. Для описания глубины расположения образования железу условно делят на
1) верхнюю треть;
2) заднюю треть; +
3) переднюю треть; +
4) среднюю треть. +
11. Доброкачественные кальцинаты
1) аморфные кальцинаты;
2) кальцинаты кожи и накожных образований; +
3) крупные (глыбчатые); +
4) обызвествления стенки сосуда. +
12. Зоны сканирования молочных желез
1) осмотр по квадрантам; +
2) оценка над- и подключичных лимфоузлов;
3) оценка подмышечных лимфоузлов.
13. К дополнительным признакам рака молочной железы, которые должны быть отражены в протоколе МР-маммографии, относятся
1) втяжение кожи, утолщение кожи, инвазия кожи; +
2) втяжение соска, инвазия соска; +
3) подмышечная лимфаденопатия; +
4) утончение кожи.
14. К работе в скрининговых программах допускаются специалисты
1) акушеры-гинекологи;
2) лучевой диагностики; +
3) онкологи;
4) терапевты.
15. К работе в скрининговых программах допускаются специалисты
1) имеющие действующий сертификат по специальности «рентгенология»; +
2) имеющие свидетельство о повышении квалификации по «Лучевой диагностике заболеваний молочных желез» не менее 72 часов; +
3) просматривающие не менее 500 маммограмм в год;
4) со стажем более 5 лет в области маммологии. +
16. Кальцинаты подозрительной принадлежности к раку молочной железы (РМЖ) (с оценкой по BI-RADS)
1) аморфные кальцинаты (BI-RADS 4В) — бесформенные, мелкие и/или нечеткие на вид; +
2) кальцинаты кожи и накожных образований;
3) мелкие линейные или линейные ветвящиеся кальцинаты; +
4) мелкие плеоморфные кальцинаты (BI-RADS 4С); обычно более заметны, чем аморфные, и имеют различную форму, размером, как правило, менее 0,5 мм. +
17. Категория BI-RADS 6 выставляется при
1) верификации, неоперированном раке молочной железы, в том числе в процессе лечения; +
2) оценке результатов оперативного лечения (в случае неполного удаления опухоли); +
3) оценке эффективности химиотерапии; +
4) фокальной (очаговой) асимметрии.
18. Начальная фаза контрастирования
1) до момента, когда начинает меняться кинетическая кривая; +
2) первые 2 минуты после введения контрастного вещества; +
3) через 10 минут после введения контрастного вещества;
4) через 5 минут после введения контрастного вещества.
19. Общепризнанной схемой указания локализации патологии в молочной железе является деление ее на квадранты
1) верхний внутренний; +
2) верхний медиальный;
3) верхний наружный; +
4) нижний внутренний; +
5) нижний наружный. +
20. Отсроченная фаза контрастирования
1) первые 2 минуты после введения контрастного вещества;
2) после 2-х минут после введения контрастного вещества; +
3) при введении контрастного вещества;
4) с момента, когда начинает меняться кинетическая кривая. +
21. Оценка и интерпретация состояния тканей, окружающих образование, в молочной железе при УЗИ
1) нарушение целостности листков фасции молочной железы; +
2) утолщение кожи в месте опухолевой инфильтрации; +
3) утолщение подкожной клетчатки в месте опухолевой инфильтрации; +
4) утоньшение подкожной клетчатки в месте опухолевой инфильтрации.
22. При BI-RADS 1 следующий скрининг должен производиться согласно возрастным рекомендациям через
1) 1-2 года; +
2) 10 лет;
3) 3-4 года;
4) 5 лет.
23. При BI-RADS 2 следующий скрининг должен производиться согласно возрастным рекомендациям через
1) 1-2 года; +
2) 10 лет;
3) 3-4 года;
4) 5 лет.
24. При возникновении разногласия в заключении маммографического исследования при «двойном чтении» необходима(о)
1) провести повторно маммографию;
2) резолюция третьего лица (эксперта); +
3) сделать КТ;
4) сделать МРТ.
25. При категории BI-RADS 0 рекомендовано
1) МРТ;
2) УЗИ; +
3) обычное наблюдение;
4) прицельная маммография. +
26. При категории BI-RADS 1 рекомендовано
1) МРТ;
2) УЗИ;
3) обычное наблюдение; +
4) прицельная маммография.
27. При категории BI-RADS 2 рекомендовано
1) МРТ;
2) УЗИ;
3) обычное наблюдение; +
4) прицельная маммография.
28. При категории BI-RADS 3 рекомендовано
1) МРТ;
2) обычное наблюдение;
3) повторное обследование через короткий интервал времени (б мес.); +
4) прицельная маммография.
29. При категории BI-RADS 4b рекомендовано
1) МРТ;
2) биопсия; +
3) обычное наблюдение;
4) при отсутствии патологии согласно результатам биопсии — контроль индивидуально.
30. При категории BI-RADS 4а рекомендовано
1) МРТ;
2) биопсия; +
3) контроль через 3-6 мес при отсутствии морфологических признаков злокачественности согласно результатам биопсии; +
4) обычное наблюдение.
31. При категории BI-RADS 4с рекомендовано
1) МРТ;
2) УЗИ;
3) биопсия; +
4) обычное наблюдение.
32. При категории BI-RADS 5 рекомендовано
1) МРТ;
2) УЗИ;
3) биопсия; +
4) обычное наблюдение.
33. При категории BI-RADS 6 рекомендовано
1) МРТ;
2) УЗИ;
3) контроль по назначению лечащего врача; +
4) обычное наблюдение.
34. При описании объемного образования при маммографии должно быть указано
1) консистенция;
2) контур; +
3) плотность; +
4) форма. +
35. При скрининговом обследовании женского населения целесообразно прибегать к
1) «двойному чтению» маммографических исследований; +
2) «тройному чтению» маммографических исследований;
3) «черверному чтению» маммографических исследований;
4) резолюции одного эксперта.
36. Прогрессирующая асимметрия — это
1) впервые появившаяся асимметрия; +
2) увеличение в размерах участка асимметрии; +
3) уменьшение в размерах участка асимметрии;
4) участок асимметрии стал более заметным. +
37. Расположение поражений молочной железы описывают по
1) квадрантам; +
2) циферблату часов, как если бы женщина стояла к нам боком;
3) циферблату часов, как если бы женщина стояла к нам лицом; +
4) циферблату часов, как если бы женщина стояла к нам спиной.
38. Сопутствующие признаки, выявляемые при раке молочной железы
1) аксиллярная лимфаденопатия; +
2) втяжение соска; +
3) втяжение, прорастание, отек кожи; +
4) прорастание в грудную мышцу; +
5) утолщение (<2мм).
39. Стандартный протокол описания маммограмм должен включать в себя следующую информацию
1) вывод/заключение без выставления итоговой категории по шкале BI-RADS;
2) описание патологических находок/признаков с использованием стандартной терминологии (объемное образование, асимметрия, нарушение архитектоники, кальцификация, сопутствующие признаки); +
3) показание к проведению исследования (скрининг; диагностическое исследование; контрольное наблюдение); +
4) сравнение с предыдущими исследованиями (при наличии). +
40. Тип D структуры молочных желез
1) молочная железа практически полностью жировой плотности; маммография обладает высокой чувствительностью;
2) молочные железы неоднородной (гетерогенной) плотности, либо отдельные участки молочных желез достаточно плотные и могут скрывать небольшие образования;
3) отдельные участки фибро-гландулярной (фиброзно-железистой) плотности;
4) очень плотные молочные железы; маммография обладает низкой чувствительностью. +
41. Тип В структуры молочных желез
1) молочная железа практически полностью жировой плотности; маммография обладает высокой чувствительностью;
2) молочные железы неоднородной (гетерогенной) плотности, либо отдельные участки молочных желез достаточно плотные и могут скрывать небольшие образования;
3) отдельные участки фибро-гландулярной (фиброзно-железистой) плотности; +
4) очень плотные молочные железы; маммография обладает низкой чувствительностью.
42. Тип С структуры молочных желез
1) молочная железа практически полностью жировой плотности; маммография обладает высокой чувствительностью;
2) молочные железы неоднородной (гетерогенной) плотности, либо отдельные участки молочных желез достаточно плотные и могут скрывать небольшие образования; +
3) отдельные участки фибро-гландулярной (фиброзно-железистой) плотности;
4) очень плотные молочные железы; маммография обладает низкой чувствительностью.
43. УЗИ молочной железы следует выполнять после предварительного проведения рентгеновской маммографии
1) после 25 лет;
2) после 35 лет;
3) после 39 лет; +
4) после 45 лет.
44. УЗИ молочных желез следует выполнять после предварительного проведения рентгеновской маммографии после
1) 18 лет;
2) 25 лет;
3) 30 лет;
4) 39 лет. +
45. Ультразвуковое исследование молочной железы выполняется на
1) 1-3 день менструального цикла;
2) 14-15 день менструального цикла;
3) 21-23 день менструального цикла;
4) 5-10 день менструального цикла. +
46. Характер распределения кальцинатов
1) диффузное (рассеянное) распределение кальцинаты достаточно равномерно распределены по всей площади изображения — признак доброкачественности; +
2) микрокальцинаты, расположенные в структуре образования — признак злокачественности; +
3) региональное распределение кальцинаты занимают большую часть площади изображения (>2 см2) — признак злокачественности;
4) сгруппированные кальцинаты или кластер (cluster), от 5 до множества кальцинатов расположенные на маленькой площади (< 2 см2) — признак злокачественности. +