Тест с ответами по теме «Диагностика, лечение, профилактика новой коронавирусной инфекции (COVID-19) в первичной медико-санитарной помощи на дому»

Для ранней диагностики и предотвращения распространения инфекции, вызванной новым коронавирусом COVID-2019, необходимо знание об этиологии, эпидемиологии, основных клинических проявлениях, принципах и методах диагностики, объеме первичной врачебной медико-санитарной помощи на дому, а также профилактике новой коронавирусной инфекции. Своевременное выявление врачом первичного звена больного COVID-2019 позволит обеспечить ранее оказание специализированной медицинской помощи пациенту, необходимый ее объем для предотвращения развития осложнений и неблагоприятного исхода заболевания, новых случаев заражения как среди населения, так и среди медицинского персонала учреждений амбулаторно-поликлинического звена.

1. Отягощенным по вероятности COVID-19 эпидемиологическим анамнезом является:

1) проживание в сельской местности;
2) посещение пациентом в течение 14 дней до первых симптомов эпидемически неблагополучных по COVID-19 стран и регионов; +
3) наличие у пациента тесных контактов за 14 дней до появления симптомов с лицами, подозрительными на инфицирование SARS-CoV-2, или лицами, у которых диагноз подтвержден лабораторно; +
4) передвижения внутри РФ.

2. Самым эффективным профилактическим мероприятием при коронавирусной инфекции является

1) вакцинопрофилактика;
2) своевременное выявление заболевших;
3) наблюдение за контактными;
4) разрыв механизма и путей передачи;
5) личная гигиена и СИЗ. +

3. К какой группе патогенности относится коронавирус SARS-CoV-2?

1) IV;
2) I;
3) III;
4) II; +
5) I-IV.

4. Фактор(-ы) передачи нового коронавируса

1) почва;
2) пищевые продукты; +
3) предметы обихода; +
4) воздух; +
5) вода.

5. К характерным клиническим симптомам при коронавирусной инфекции относят

1) лихорадка, рыхлая, пятнистая слизистая оболочка щек, одутловатость лица, гнойное отделяемое из носа;
2) повышение температуры тела, кашель, одышка; +
3) болезненность в области живота, рвота, головные боли;
4) быстро нарастающие симптомы интоксикации в первые часы заболевания, слабость, миалгии;
5) повышение температуры тела в первые сутки до максимальных цифр, рвота, сердцебиение.

6. При анамнестических данных, указывающих на вероятность инфекции, вызванной SARS-CoV-2, решение о госпитализации зависит от

1) принимается вне зависимости от других факторов; +
2) зависит от возраста пациента;
3) наличия совместно проживающих граждан;
4) тяжести состояния.

7. Какие СИЗ врач должен одеть перед входом в квартиру?

1) хирургическая маска или респиратор; +
2) защитные очки; +
3) резиновый фартук;
4) халат; +
5) перчатки.

8. Возбудителем коронавирусной инфекции является

1) Coronaviridae; +
2) Paramyxoviridae;
3) Reoviridae;
4) Adenoviridae;
5) Picornoviridae.

9. Средством защиты органов дыхания при заборе биоматериалов подозрительных на содержание коронавируса COVID-19 является

1) маска медицинская;
2) противогаз фильтрующий;
3) респиратор типа FFP2; +
4) марлевая маска;
5) полумаска фильтрующаяся.

10. Главной мерой при выявлении больного с подозрением на COVID-19 является

1) использование одноразовых медицинских масок, которые должны сменяться каждые 2 часа;
2) транспортировка больных специальным транспортом;
3) соблюдение больными кашлевой гигиены;
4) госпитализация в боксированные помещения/палаты инфекционного стационара; +
5) использование одноразового медицинского инструментария.

11. Официальным названием нового коронавируса является

1) SARS-CoV-2; +
2) 2019-nCoV;
3) MERS-CoV;
4) SARS-CoV;
5) SARS-CoV-19.

12. К подтвержденному случаю новой коронавирусной инфекции COVID-19 относят пациентов с

1) тяжелой острой респираторной инфекцией, неясной этиологии в сочетании с данными эпидемиологического анамнеза: прибывающие из эпидемиологически неблагополучных регионов и контактным лицам;
2) клиническими проявлениями поражения кожи в сочетании с данными эпидемиологического анамнеза: прибывающие из эпидемиологически неблагополучных регионов и контактным лицам;
3) лабораторным подтверждением инфекции, вызванной COVID-19, независимо от клинических симптомов; +
4) тяжелой острой респираторной инфекцией, неясной этиологии в сочетании с данными эпидемиологического анамнеза: прибывающие из эпидемиологически неблагополучных регионов и контактным лицам, — при котором результат лабораторного исследования на наличие COVID-19 является сомнительным или положительный;
5) тяжелой острой респираторной инфекцией, неясной этиологии не учитывая эпидемиологического анамнеза.

13. Какие СИЗ врач должен одеть, войдя в квартиру?

1) резиновый фартук;
2) халат;
3) хирургическая маска или респиратор;
4) защитные очки;
5) перчатки, предварительно обработав руки кожным антисептиком. +

14. Наиболее характерными путями передачи коронавирусной инфекции являются

1) воздушно-пылевой, пищевой, контактно-бытовой;
2) трансмиссивный, контактный, пищевой;
3) алиментарный, перинатальный, гемотрансфузионный;
4) трансплантационный, половой, парентеральный;
5) контактный, воздушно-капельный, аэрозольный. +

15. Основным видом биоматериала для лабораторного исследования ПЦР при диагностике COVID-19 является

1) мокрота;
2) кал и рвотные массы;
3) мазок из носоглотки и/или ротоглотки; +
4) моча;
5) кровь.

16. Действия врача при выявлении на дому больного с вероятной COVID-19

1) лично сопровождает больного в поликлинику;
2) изолирует больного в отдельную комнату, если есть возможность; +
3) составляет список контактных лиц из ближнего и дальнего окружения с указанием Ф.И.О., возраста, места жительства, номеров телефонов;+
4) вызывает специализированную бригаду скорой и неотложной медицинской помощи для госпитализации; +
5) вызывает дезинфекционную службу; +
6) выходит из квартиры; снимает очки, маску/респиратор, защитную одежду, помещает в пакет для медицинских отходов класса В для обеззараживания соответствующим образом. +

17. К клиническим вариантам COVID-19 относится

1) сепсис; +
2) ОРВИ легкого течения; +
3) пневмония без дыхательной недостаточности; +
4) пневмония с дыхательной недостаточностью; +
5) острый энтероколит.

18. В настоящее время основным источником инфекции при коронавирусной инфекции COVID-19 является

1) бактерионоситель;
2) больной человек;
3) больной человек, в том числе в инкубационном периоде; +
4) реконвалесцент;
5) больное животное.

19. Перед контактом с пациентом с признаками ОРИ врач должен

1) попросить пациента надеть медицинскую маску; +
2) проверить правильность использования маски пациентом; +
3) обработать руки дезинфицирующим средством и одеть перчатки; +
4) снять маску с пациента.

20. Физикальное обследование пациента включает:

1) аускультацию и перкуссию легких; +
2) пульсоксиметрию; +
3) термометрию; +
4) антропометрию;
5) оценку видимых слизистых оболочек верхних дыхательных путей. +

21. К методу специфической лабораторной диагностики коронавирусной инфекции относят

1) реакцию иммунофлуоресценции;
2) реакцию непрямой(пассивной) гемагглютинации;
3) иммуноферментный анализ;
4) полимеразную цепную реакцию; +
5) пробу Кумбса.

22. К средствам индивидуальной защиты (СИЗ) относится

1) защитные очки; +
2) перчатки; +
3) резиновый фартук;
4) хирургическая маска или респиратор; +
5) халат. +

23. Инкубационный период при коронавирусной инфекции составляет

1) 7-10 дней;
2) 4-9 дней;
3) 5-8 дней;
4) 1-14 дней; +
5) 3-4 дня.

24. Возможные меры медикаментозной профилактики COVID-19

1) инъекции рибавирина;
2) интраназальное введение рекомбинантного интерферона альфа; +
3) прием антибактериальных препаратов.

25. К неспецифическим методам лабораторной диагностики при COVID-19 относятся:

1) биохимический анализ крови (мочевина, креатинин, электролиты, печеночные ферменты, билирубин, глюкоза, альбумин); +
2) коагулограмма;
3) общий (клинический) анализ крови; +
4) исследование уровня С-реактивного белка (СРБ) в сыворотке крови; +
5) анализ кала на скрытую кровь.

26. Средство защиты глаз при заборе биоматериалов подозрительных на содержание коронавируса COVID-2019

1) очки для защиты глаз или защитный экран; +
2) противогаз фильтрующий;
3) солнцезащитные очки;
4) маска.

27.Пульсоксиметрия позволяет

1) выявлять пациентов с гипоксемией, нуждающихся в респираторной поддержке; +

2) оценивать эффективность респираторной поддержки; +

3) выявлять развитие острой сердечной недостаточности;

4) выявлять наличие пневмонии.

28. Целями проведения пульсоксиметрии являются

1) выявление дыхательной недостаточности; +
2) выявление пневмонии;
3) оценка выраженности гипоксемии; +
4) выявление острой сердечной недостаточности.

29. Доставка в стационар больных, подозрительных на COVID-19, из амбулаторно-поликлинических медицинских учреждений осуществляется

1) автотранспортом поликлиники;
2) силами родственников пациента;
3) линейной бригадой скорой медицинской помощи;
4) на специально выделенном медицинском автотранспорте. +

30. При легких формах инфекции COVID-2019, сопровождаемых поражением только верхних отделов дыхательных путей, у пациентов старше 60 лет рекомендовано применение

1) дерината;
2) рекомбинантного интерферона 1 вета;
3) хлорохина; +
4) кагоцела.

31. Выписка пациентов с лабораторно подтвержденным диагнозом COVID-19 разрешается при отсутствии клинических проявлений болезни и получении

1) двукратного лабораторного исследования на наличие SARS-CoV-2 в течение двух дней подряд;
2) трехкратного лабораторного исследования на наличие SARS-CoV-2 с интервалом не менее 1-го дня;
3) однократного лабораторного исследования на наличие SARS-CoV-2;
4) двукратного получения отрицательного результата лабораторного исследования на наличие SARS-CoV-2 с интервалом не менее 1-го дня; +
5) купирования симптомов инфекции без лабораторного исследования на наличие SARS-CoV-2.

32. Медицинская помощь пациенту с положительным результатом теста на COVID-19

1) может оказываться на дому при легком течении заболевания; +
2) может оказываться в условиях отдельной палаты терапевтического отделения;
3) оказывается только в условиях специализированного стационара;
4) может оказываться в условиях отдельной палаты инфекционного отделения.

33. Рекомендованная схема лечения при легкой форме заболевания

1) Гидроксихлорохин+азитромицин +/- тоцилизумаб;
2) Лопинарвир/ритонавир + рекомбинантный интерферон бета-1b;
3) Рекомбинантный интерферон альфа;
4) Гидроксихлорохин + азитромицин;
5) Хлорохин или Гидроксихлорохин или Мефлохин. +

34. Рекомендованная схема лечения при тяжелой форме заболевания (пневмония с развитием дыхательной недостаточности, ОРДС, сепсис)

1) Рекомбинантный интерферон альфа;
2) Лопинавир/ритонавир + рекомбинантный интерферон бета-1b +/- тоцилизумаб; +
3) Гидроксихлорохин + азитромицин;
4) Хлорохин или Гидроксихлорохин;
5) Рибавирин+ цефтриаксон.

35. К методу лабораторной диагностики коронавирусной инфекции относят

1) иммуноферментный анализ;
2) реакцию непрямой(пассивной) гемаглютинации;
3) реакцию иммунофлуоресценции;
4) пробу Кумбса;
5) полимеразную цепную реакцию. +

36. Из препаратов интерферона при лечении COVID-2019, согласно временным рекомендациям, предпочтительно применять

1) интерферон α1в;
2) интерферон 1β; +
3) интерферон β1а;
4) интерферон α1а.

37. Наиболее чувствительным методом для диагностики пневмонии, вызванной новой коронавирусной инфекцией COVID-19 является

1) обзорная рентгенография органов грудной клетки в передней прямой и боковых проекциях;
2) флюорография органов грудной клетки в прямой передней и прямой задней проекциях;
3) компьютерная томография легких; +
4) магнитно-резонансная томография легких.

38. Показатели биохимического анализа крови у больных с инфекцией COVID-2019

1) связаны с распространенностью воспалительной инфильтрацией легочной ткани;
2) оказывают влияние на выбор лекарственных средств и/или режим их дозирования; +
3) коррелируют с тяжестью заболевания;
4) определяют прогноз при пневмонии.

39. При попадании в глаза биологического материала, предположительно содержащего возбудитель COVID-19, необходимо

1) закапать изотонический раствор хлорида натрия;
2) очистить глаза стерильным тампоном с физраствором;
3) закапать в глаза 2%-й раствор борной кислоты; +
4) очистить глаза стерильным тампоном с антисептиком;
5) промыть глаза проточной водой.

40. К критериям тяжелой формы COVID-19 относится

1) пневмония с развитием дыхательной недостаточности; +
2) обострение сопутствующих заболеваний;
3) пневмония без дыхательной недостаточности;
4) сатурация 97%;
5) температура 38,0-38,5°С.

41. Диагноз COVID-19 устанавливается на основании

1) результатов лабораторных исследований; +
2) результатов клинического обследования; +
3) результатов диспансеризации населения;
4) данных эпидемиологического анамнеза; +
5) результатов динамического анализа флюоро-архива пациента.

42. При сборе эпидемиологического анамнеза при подозрении на COVID-2019 является значимым

1) указание на укус кровососущих насекомых в зарубежных поездках;
2) наличие зарубежных поездок за 14 дней до первых симптомов; +
3) наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, у которых диагноз подтвержден лабораторно; +
4) наличие тесных контактов за последние 14 дней с лицами, подозрительными на инфицирование SARS-CoV-2; +
5) наличие зарубежных поездок за 30-90 дней до первых симптомов.

43. При попадании на слизистую оболочку рта биологического материала, предположительно содержащего возбудитель COVID-19, необходимо прополоскать рот

1) 3% раствором перекиси водорода;
2) 70% раствором спирта; +
3) теплой водой с содой;
4) изотоническим раствором хлорида натрия;
5) 2% раствором борной кислоты.

44. Общие лабораторные исследования включают

1) общий анализ крови, биохимический анализ крови, определение СРБ; +
2) общий анализ мочи, исследование белковых фракций, анализ крови на коагулограмму;
3) исследование гормонов, биохимический анализ крови, цитологическое исследование;
4) общий анализ крови, биохимический анализ крови, определение СРБ, определение газов крови;
5) исследование иммунного статуса, цитологическое исследование, общий анализ крови.

45. Уровень С-реактивного белка у больного с инфекцией COVID-2019 коррелирует с

1) прогнозом при пневмонии; +
2) тяжестью течения заболевания; +
3) гепатоткосичностью антимикробной терапии;
4) кардиотоксичностью антимикробных препаратов;
5) распространенностью воспалительной инфильтрации в легочной ткани. +