Тест с ответами по теме «Компьютерная томография (КТ) в диагностике вирусных повреждений легких»

Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Компьютерная томография (КТ) в диагностике вирусных повреждений легких» с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Компьютерная томография (КТ) в диагностике вирусных повреждений легких» позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Рентгенология». В случае нетяжёлого течения вирусной пневмонии Covid-19 при формировании зон консолидации на месте участков матового стекла на компьютерных томограммах отмечается формирование перилобулярных уплотнений, симптома «обратного хало» и появление меньших, чем участки матового стекла, зон консолидации неправильной формы. Геморрагическая вирусная пневмония у иммунокомпетентных пациентов — повреждение, часто встречаемое при вирусе гриппа (H1N1).

1. В случае нетяжёлого течения вирусной пневмонии Covid-19 при формировании зон консолидации на месте участков матового стекла на компьютерных томограммах отмечается

1) появление меньших, чем участки матового стекла, зон консолидации правильной округлой формы;
2) появление меньших, чем участки матового стекла, зон консолидации неправильной формы; +
3) формирование перилобулярных уплотнений, симптома «обратного хало»; +
4) появление больших, чем участки матового стекла, зон консолидации правильной округлой формы.

2. Геморрагическая вирусная пневмония у иммунокомпетентных пациентов — повреждение, часто встречаемое при

1) любых вирусных инфекциях;
2) цитомегаловирусе;
3) вирусе SARS-CoV;
4) вирусе гриппа (H1N1). +

3. Главным отличительным патоморфологическим признаком организующей пневмонии является

1) образование гиалиновых мембран;
2) локальное (в пределах одной доли) распределение в лёгких;
3) образование соединительнотканного матрикса в альвеолах и протоках; +
4) отложение коллагена и фиброз альвеолярных перегородок.

4. Диффузное альвеолярное повреждение — гистопатологическая картина, наблюдаемая при

1) вирусном бронхиолите;
2) остром респираторном дистресс синдроме; +
3) грибковой пневмонии;
4) острой интерстициальной пневмонии. +

5. Для вирусного поражения лёгких характерно

1) наличие симптома «сухого листа»; +
2) наличие лимфаденопатии;
3) отсутствие признаков воспалительных изменений в лёгких; +
4) наличие симптома «дерево с набухшими почками». +

6. Для людей молодого и среднего возраста с лёгким течением вирусной пневмонии Covid-19 и небольшим объёмом поражения (до 15%) чаще всего характерно

1) разрешение вирусной пневмонии в виде регрессирования участков матового стекла; +
2) формирования признаков фиброзирования (выраженных ретикулярных интерстициальных изменений) на месте поражения;
3) формирование пневмомедиастинума;
4) присоединение бактериальной инфекции.

7. Для респираторно-синцитиального вируса на компьютерных томограммах характерно

1) участки консолидации, соответствующие сегментарному строению лёгких;
2) гидроторакс;
3) наличие утолщения стенок бронха и перибронхиальных консолидаций; +
4) наличие мелких внутридольковых очагов. +

8. Для геморрагической вирусной пневмонии (диффузного альвеолярного кровоизлияния) наиболее характерно

1) двустороннее альвеолярное повреждение со скоплениями внутриальвеолярных лимфоцитов;
2) двустороннее альвеолярное повреждение со скоплениями внутриальвеолярных эритроцитов и фибрина; +
3) одностороннее альвеолярное повреждение со скоплениями внутриальвеолярных эритроцитов и фибрина;
4) одностороннее альвеолярное повреждение со скоплениями внутриальвеолярных лимфоцитов.

9. Для вирусных инфекций типичны следующие изменения в лёгких

1) множественные перилимфатические узелки;
2) прикорневые участки консолидации;
3) мультифокальные зоны консолидации; +
4) повреждения дыхательных путей (бронхит, бронхиолит). +

10. Интерстициальная фиброзная форма организующей пневмонии определяется на компьютерных томограммах как

1) двусторонние зоны консолидации и/или матового стекла, расположенные преимущественно субплеврально и перибронхиально;
2) единичная зона консолидации/ «матового стекла» расположенная субплеврально или перибронхиально;
3) выраженное нарушение архитектоники легкого в виде симптома «сотового легкого»;
4) ретикулярные изменения в сочетании с участками консолидации. +

11. К семейству коронавирусов, вызывающих респираторные вирусные инфекции, относятся

1) SARS-CoV-2; +
2) MERS-CoV; +
3) H1N1;
4) респираторно-синцитиальный вирус.

12. К фазам диффузного альвеолярного повреждения относится

1) хроническая фиброзная фаза; +
2) острая экссудативная фаза; +
3) хроническая экссудативная фаза;
4) подострая пролиферативная фаза. +

13. Компьютерно-томографическими признаками присоединившейся вторичной бактериальной пневмонии при вирусной пневмонии Covid-19 могут являться

1) симптом «дерево с набухшими почками»; +
2) участки консолидации правильной округлой формы, с полостью распада, симптомом «воздушного полумесяца»;
3) симптом «обратного хало»;
4) участки консолидации, соответствующие сегментарному строению лёгких, чаще граничащие и проходящие по междолевой плевре. +

14. Одностороннее поражение лёгочной ткани на компьютерных томограммах характерно для следующего вируса из семейства коронавирусов

1) H1N1;
2) SARS-CoV-2;
3) SARS-CoV; +
4) MERS-CoV.

15. ОРДС при вирусной пневмонии Covid-19 характеризуется

1) более благоприятным прогнозом, чем ОРДС, вызванный другими причинами;
2) гидроперикардом;
3) зонами матового стекла, занимающими 50% объёмалёгочной ткани (суммарно);
4) диффузным микроваскулярным тромбозом, указывающим на тромботическую микроангиопатию. +

16. При вирусном бронхиолите локализация очагов

1) внутридольковая; +
2) перилимфатическая;
3) субплевральная;
4) хаотичная.

17. При повреждении лёгких Covid -19 на компьютерных томограммах типично

1) прикорневое расположение патологических изменений в центральных отделах обоих лёгких;
2) перибронховаскулярное распределение патологических изменений; +
3) периферическое/субплевральное распределение патологических изменений; +
4) поражение верхушек лёгких.

18. При повреждении лёгких Covid-19 изменения на компьютерных томограммах органов грудной клетки наиболее выражены в среднем на

1) 2 день болезни;
2) 21 день болезни;
3) 7-10 день болезни; +
4) 4 день болезни.

19. При прогрессировании патологического процесса при вирусной пневмонии Covid-19 отмечается

1) формирование линейных зон консолидации (дисковидных ателектазов) на месте участков матового стекла;
2) нарастание симптома «сумасшедшей исчерченности» и увеличение объёма поражения за счёт участков консолидации; +
3) увеличение распространённости зон матового стекла до субтотального/тотального поражения; +
4) постепенное исчезновение зон матового стекла/консолидации.

20. При свином гриппе (H1N1) на компьютерных томограммах обычно выявляют

1) признаки тромбоэмболии лёгочной артерии;
2) двустороннее распространённое поражение лёгочных полей; +
3) участки понижения прозрачности лёгких по типу «матового стекла» и консолидации в различных комбинациях; +
4) гидроперикард.

21. При поражении лёгочной ткани при Covid -19 на компьютерных томограммах выявляется

1) периферическое распределение патологических изменений; +
2) двусторонний гидроторакс;
3) признаки вирусного бронхиолита;
4) мультилобарная (более одной доли) вовлеченность. +

22. Признаки фиброзирования при вирусной пневмонии Covid-19 включают в себя

1) симптом «обратного хало»;
2) зоны консолидации на фоне матового стекла;
3) тяжистые изменения, деформирующие перибронховаскулярный и междольковый интерстиций; тракционные бронхоэктазы; +
4) симптом «сумасшедшей исчерченности» («crazy paving»).

23. Рентгенографию органов грудной клетки при Covid -19 рекомендуют

1) на ранних сроках заболевания для обнаружения патологических изменений в лёгких;
2) при невозможности проведения компьютерной томографии из-за тяжести состояния пациента, развитии ОРДС; +
3) при пребывании пациента в палатах интенсивной терапии для оценки динамики процесса. +

24. Симптом «обратного хало» (reversed halo)

1) не встречается при поражениях лёгких, вызванных вирусами;
2) характерен для MERS-CoV;
3) встречается при Covid-19; +
4) не встречается при поражениях лёгких, вызванных семейством коронавирусов.

25. Симптом «сухого листа» определяется за счёт

1) визуализации вторичной дольки и частичного заполнения альвеол экссудатом; +
2) хаотично расположенных по лёгочным полям зон матового стекла;
3) хаотично расположенных по лёгочным полям участков консолидации;
4) осумкованного скопления жидкости по междолевой плевре «линзообразной» формы.

26. Симптом «обратного венца» («reversed halo») на компьютерных томограммах – это

1) зона матового стекла, окружённая по периферии узкой полоской консолидации серповидной или кольцевидной формы; +
2) зона консолидации с полостью распада на ее фоне;
3) зона матового стекла с выраженной ретикулярной исчерченностью (усиленным интерстициальным лёгочным рисунком) на его фоне;
4) зона консолидации, окружённая по периферии узкой полоской матового стекла серповидной или кольцевидной формы.

27. Типичная форма организующей пневмонии, наблюдаемая на компьютерных томограммах — это

1) двусторонние зоны консолидации и/или матового стекла, расположенные преимущественно субплеврально и перибронхиально; +
2) обширные сливные участки выраженного понижения прозрачности лёгочной ткани, симптом «белое лёгкое»;
3) выраженные ретикулярные изменения в сочетании с участками консолидации;
4) единичная зона консолидации/«матового стекла» расположенная субплеврально или перибронхиально.

28. Тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС) вызывается вирусом

1) H1N1;
2) MERS-CoV;
3) SARS-CoV-2;
4) SARS-CoV. +

29. Формирование выраженных признаков фиброзирования (грубых ретикулярных интерстициальных изменений) при вирусной пневмонии Covid-19 отмечается

1) на 4-5 сутки болезни;
2) на 7-8 сутки болезни;
3) через 3-4 недели от начала болезни; +
4) на любом этапе заболевания.

30. Формирование зон консолидации неправильной формы на месте участков матового стекла при вирусной пневмонии Covid-19

1) является типичным сценарием течения у пациентов с объёмом поражения 25-50%; +
2) не характерно для данного заболевания;
3) встречается у всех пациентов;
4) является типичным сценарием течения у пациентов с объёмом поражения менее 15%.