Тест с ответами по теме «Первичная медиастинальная (тимическая) крупноклеточная В-клеточная лимфома»
Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Первичная медиастинальная (тимическая) крупноклеточная В-клеточная лимфома» с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Первичная медиастинальная (тимическая) крупноклеточная В-клеточная лимфома» позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Гематология». При агрессивной лимфоме на 8 неделе беременности и наличии синдрома сдавления верхней полой вены больной показано прерывание беременности. Беременность является противопоказанием к выполнению ПЭТ/КТ в любом триместре беременности. В первой линии терапии пациентам с первичной медиастинальной крупноклеточной B-клеточной лимфомой показано использование химиотерапии.
1. II и III триместры беременности и установленный диагноз агрессивной лимфомы
1) показание к сопроводительной терапии;
2) показание к хирургическому лечению;
3) показание к проведению химиотерапии. +
2. Больной с агрессивной лимфомой на сроке беременности 8 недель и наличием синдрома сдавления верхней полой вены показано
1) прерывание беременности; +
2) проведение химиотерапии;
3) поведение лучевой терапии.
3. Больной с установленным диагнозом первичная медиастинальная В-клеточная крупноклеточная лимфома трепанобиопсия выполняется
1) в I триместре беременности;
2) на любом сроке гестации; +
3) только после родоразрешения.
4. Больным с рефрактерным течением заболевания первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомы можно рекомендовать
1) аллогенную трансплантацию; +
2) сопроводительную терапию;
3) хирургическое лечение.
5. В каком триместре беременности возможно выполнение ПЭТ/КТ?
1) I триместре беременности;
2) II триместре беременности;
3) беременность является противопоказанием к выполнению ПЭТ/КТ. +
6. В патогенезе первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфоме участвует
1) REL; +
2) С-MYC;
3) t (9:22);
4) BCR-ABL p210.
7. В первой линии терапии пациентам с первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомой показано использование
1) аллогенной транплантации костного мозга;
2) лучевой терапии;
3) химиотерапии. +
8. В первой линии терапии первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомы у беременных в III триместре беременности показано использование
1) химиотерапии; +
2) лучевой терапии;
3) прерывания беременности.
9. В рамках первичного стадирования при выявлении лимфомы у больной в III триместре беременности показано выполнение
1) МРТ головного мозга; +
2) КТ головного мозга;
3) рентгенографии головного мозга.
10. Дифференциальную диагностику первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомы необходимо проводить с
1) острыми лейкозами;
2) раком яичника;
3) лимфомой Ходжкина. +
11. Если после родоразрешения больной не планируется проведение ПХТ лактацию
1) необходимо подавить;
2) противопоказаний к кормлению грудью нет; +
3) необходимо усиленно стимулировать.
12. Индекс пролиферативной активности в опухолевых клеток при первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфоме
1) высокий; +
2) очень низкий;
3) низкий.
13. Какие цитогенетические аномалии наиболее часто определяются при первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфоме
1) перестройка гена FLT3;
2) перестройка гена cyclinD1;
3) перестройка гена C-myc;
4) перестройка гена CIITA. +
14. Какую тактику ведения больной с первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомой необходимо выбрать на сроке беременности 18 недель и наличием синдрома сдавления верхней полой вены?
1) наблюдай и жди;
2) проведение ПХТ; +
3) проведение ЛТ.
15. Клинической картине первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфоме соответствуют
1) отек верхней половины туловища; +
2) одышка; +
3) повышение концентрации амилазы;
4) дизурия.
16. Контроль эффективности проводимой химиотерапии беременным проводят
1) общего анализа крови;
2) КТ;
3) МРТ. +
17. Люмбальная пункция при беременности
1) противопоказана только при двойне;
2) противопоказана;
3) противопоказаний нет. +
18. Наиболее часто при первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфоме выявляются аномалии хромосом
1) 2, 9, 12 и Х; +
2) 9,15;
3) 1,2,4.
19. Наиболее эффективным методом в диагностике остаточного образования у беременных после проведенной специфической терапии является
1) УЗИ;
2) КТ;
3) МРТ. +
20. Наиболее эффективным методом диагностики остаточного образования при агрессивных лимфомах является
1) ПЭТ/КТ; +
2) КТ;
3) УЗИ.
21. Опухолевые клетки первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомы несут на своей поверхности
1) Т и В-клеточные антигены;
2) В-клеточные антигены; +
3) Т-клеточные антигены.
22. Опухолевые клетки при первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфоме экспрессируют
1) CD3 антиген;
2) CD56 антиген;
3) В-клеточные антигены: CD19, CD20, CD79α; +
4) СD1a антиген;
5) MUM1 антиген. +
23. Особенностью иммунофенотипа опухолевых клеток при первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфоме является
1) CD10+/bcl2+/bcl6-;
2) IgM-/MUM1+; +
3) CD10+ / MUM1+.
24. Первичная медиастинальная В-клеточная крупноклеточная лимфома у беременных характеризуется первичным вовлечением
1) головного мозга;
2) средостения; +
3) матки.
25. Первичная медиастинальная крупноклеточная В-клеточная лимфома верифицируется как правило в возрасте
1) cтарше 60 лет;
2) 30-35 лет; +
3) 10-25 лет.
26. Первичная медиастинальная крупноклеточная В-клеточная лимфома составляет
1) 20-30 % всех неходжкинских;
2) 90-93 % всех неходжкинских;
3) 2-3 % всех неходжкинских. +
27. Первичная медиастинальная крупноклеточная В-клеточная лимфома является противопоказанием к проведению химиотерапии в
1) химиотерапию нельзя проводить на фоне беременности;
2) II триместре беременности;
3) I триместре беременности. +
28. Первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомой чаще болеют
1) мужчины;
2) мужчины и женщины одинаково часто;
3) женщины. +
29. После родоразрешения больной с агрессивной лимфой ПЭТ/КТ
1) противопоказана;
2) противопоказаний нет; +
3) противопоказана пациенткам старше 35 лет.
30. При гистологическом исследовании в опухолевой ткани первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомы
1) амилоид;
2) могут присутствовать тельца Гассаля; +
3) перстневидные клетки.
31. При подозрении на лимфому с вовлечением средостения больной необходимо выполнить
1) КТ;
2) ПЭТ/КТ;
3) МРТ. +
32. При развитии рецидива первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомы на позднем сроке беременности 38 недель, показано
1) хирургическое лечение;
2) родоразрешение и проведение высокодозной химиотерапии; +
3) лучевая терапия.
33. Прогноз больных первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомой с прогрессированием заболевания
1) крайне неблагоприятный; +
2) умеренно благоприятный;
3) благоприятный.
34. Прогноз пациенток с первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомой на фоне беременности
1) крайне неблагоприятный;
2) умеренно неблагоприятный;
3) такой же, как в общей группе. +
35. Противопоказанием к проведению химиотерапии на фоне беременности является
1) химиотерапию нельзя проводить на фоне беременности;
1) II триместр беременности;
1) I триместр беременности. +
36. ПЭТ-позитивность при сравнении с фоновым уровнем в средостении считается
1) 3 баллов по шкале Deauville;
2) 4-5 баллов по шкале Deauville; +
3) 1-2 баллов по шкале Deauville.
37. Рецидив первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомы предполагает использование
1) R-CHOP;
2) лучевой терапии;
3) высокодозной химиотерапии. +
38. Родоразрешение беременной с первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомой проводят
1) решение принимается в зависимости от срока беременности, наличия инфекционных осложнений; +
2) через естественные родовые пути;
3) путем кесарева сечения.
39. С целью первичного стадирования опухоли беременной первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомой необходимо выполнить
1) КТ;
2) ПЭТ/КТ;
3) МРТ. +
40. Симптом компрессии верхней полой вены у пациентов с первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомой верифицируется
1) 99% больных;
2) 50% больных; +
3) 0,5% больных.
41. Транслокации с вовлечением гена CIITA (активатора генов MHC класса II) в опухолевых клетках первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомы встречаются в
1) 100%;
2) 50%; +
3) 10%.
42. У пациентов с первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомой в дебюте заболевания часто диагностируется
1) плеврит, перикардит; +
2) отек головного мозга;
3) асцит.
43. У пациентов с первичной медиастинальной крупноклеточной В-клеточной лимфомой по данным рентгенологического исследования отмечается вовлечение
1) заднего средостения;
2) забрюшинного пространства;
3) костного мозга;
4) передне-верхнего средостения. +
44. Чаще всего прогрессирование первичной медиастинальной В-клеточной крупноклеточной лимфомы наблюдается
1) в зоне желудка;
2) в исходных зонах с распространением на другие органы и ткани за пределами грудной клетки с вовлечением почек, надпочечников; +
3) в зоне матки.