Тест с ответами по теме «Старческие деменции: особенности сестринской курации»
Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Старческие деменции: особенности сестринской курации» (1 ЗЕТ) с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Старческие деменции: особенности сестринской курации» (1 ЗЕТ) позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Сестринское дело».
В зависимости от возраста манифестации заболевания деменции могут быть сенильными и инволюционными. Дезориентация в пространстве, «сборы домой», замещение в памяти забытых эпизодов никогда не бывшими и фантастическими, не узнавание себя в зеркале характерно для конфабуляторной деменции. Инволюционные процессы, характеризующие психическую деятельность в пожилом и старческом возрасте, включают снижение точности движений, координации, памяти( особенно кратковременной и пространственной), толерантности к интеллектуальным и эмоциональным нагрузкам, а также эмоциональную лабильность.
1. В зависимости от возраста манифестации заболевания деменции могут быть
1) сенильными; +
2) ранними;
3) старушечьими; +
4) инволюционными. +
2. Возможная тематика тренингов в рамках постдиагностического ухода за пациентом с деменциями
1) психодрама;
2) восстановление коммуникации; +
3) улучшение самообслуживания; +
4) восстановление бытовых и двигательных навыков; +
5) повышение уровня общего и специального образования;
6) обучение само и взаимопомощи при заболеваниях и травмах;
7) снижение тревоги и депрессии; +
8) восстановление социальных навыков (взаимодействие в группе, помощь и т.п.). +
3. Дезориентация в пространстве, «сборы домой», замещение в памяти забытых эпизодов никогда не бывшими и фантастическими, не узнавание себя в зеркале характерно для деменции
1) с тельцами Леви;
2) конфабуляторной; +
3) простой;
4) сосудистой.
4. Задачи сестринского ухода за пациентами с легкой степенью деменции
1) помощь в выполнении действий, связанных с личной гигиеной и других действий по самообслуживанию;
2) подсказывание и напоминание больному о событиях; +
3) помощь в выполнении сложных инструментальных действий по самообслуживанию; +
4) использование коммуникационных стратегий для улучшения понимания;
5) оказание эмоциональной поддержки пациенту и членам его семьи; +
6) реагирование и контроль нарушений поведения.
5. Задачи сестринского ухода за пациентов с тяжелой степенью деменции
1) уход за полостью рта; +
2) профилактика пролежней, контрактур, тромбоза, застойной и аспирационной пневмонии; +
3) наблюдение за самочувствием пациента, выявление признаков побочного действия антипсихотиков; +
4) помощь в выполнении действий, связанных с личной гигиеной и других действий по самообслуживанию;
5) обезболивание; +
6) подсказывание и напоминание больному о событиях;
7) оказание эмоциональной поддержки пациенту и членам его семьи при самостоятельном принятии пациентом решений;
8) позиционирование в постели. +
6. Задачи сестринского ухода за пациентов с умеренной степенью деменции
1) использование коммуникационных стратегий для улучшения понимания;
2) помощь в выполнении действий, связанных с личной гигиеной и других действий по самообслуживанию;
3) помощь в выполнении сложных инструментальных действий по самообслуживанию;
4) реагирование и контроль нарушений поведения;
5) подсказывание и напоминание больному о событиях;
6) оказание эмоциональной поддержки пациенту и членам его семьи.
7. Инволюционные изменения структуры головного мозга включают
1) сокращение количества функционирующих нейронов в гиппокампе, мозжечке, коре головного мозга;
2) снижение объема мозгового кровотока;
3) снижение чувствительности гипоталамуса к гомеостатическим сигналам;
4) сокращения количества, скорости формирования и устойчивости ассоциативных нейронных связей;
5) гипотрофические изменения тканей головного мозга;
6) уменьшение жидкой составляющей церебральных тканей;
7) уменьшение массы головного мозга.
8. Инволюционные нарушения функционирования головного мозга включают
1) уменьшение массы головного мозга;
2) уменьшение жидкой составляющей церебральных тканей;
3) сокращения количества, скорости формирования и устойчивости ассоциативных нейронных связей;
4) гипотрофические изменения тканей головного мозга;
5) снижение чувствительности гипоталамуса к гомеостатическим сигналам;
6) снижение объема мозгового кровотока;
7) сокращение количества функционирующих нейронов в гиппокампе, мозжечке, коре головного мозга.
9. Инволюционные процессы, характеризующие психическую деятельность в пожилом и старческом возрасте, включают
1) снижение точности движений, координации; +
2) галлюцинаторный синдром;
3) снижение памяти, особенно кратковременной и пространственной; +
4) апато-абулический синдром;
5) эмоциональная лабильность; +
6) снижение толерантности к интеллектуальным и эмоциональным нагрузкам; +
7) глубокий когнитивный дефицит;
8) снижение остроты и темпа психомоторных реакций. +
10. Истерические психопатические реакции позднего возраста включают следующие жалобы
1) неуживчивость и придирчивость; +
2) ипохондрические идеи; +
3) ипохондрический бред;
4) вегетативные кризы, истерические сенсопатии;
5) демонстративность и нарочитость поведения. +
11. К действиям по коррекции окружающей среды пациента относят
1) обеспечение профилактики падений (поручни, противоскользящие коврики);
2) проверка мусора перед утилизацией;
3) фиксация пациента в мягких петлях;
4) организация досуга;
5) бирки с фамилией, именем, адресом и контактными данными родственников;
6) присутствие ухаживающего;
7) занавес на входной двери;
8) назначение нейролептиков;
9) дубликаты важных для пациента предметов;
10) видеоняня (дистанционное наблюдение).
12. К заболеваниям сердечно-сосудистой системы, обуславливающим изменения психических процессов, относят
1) атеросклероз сосудов головного мозга; +
2) острый коронарный синдром;
3) гипертоническую болезнь; +
4) инфаркт миокарда.
13. К основным направлениям сестринской работы с родственниками пациентов с сенильными деменциями относят
1) обеспечение временного отдыха и сменности ухаживающих; +
2) социальная помощь; +
3) обучение, формирование навыков ухода; +
4) помощь в отдельных манипуляциях; +
5) сочувствие; +
6) доступность контакта с медсестрой; +
7) финансовая поддержка;
8) жесткий контроль действий родственников по уходу за психически больным;
9) моральная поддержка, признание ценности ухаживающего. +
14. К последствиям церебрального атеросклероза относят
1) грубость;
2) снижение психической активности, сужение круга интересов; +
3) расторможенность влечений;
4) ригидность мышления; +
5) склонность к психогенно обусловленным реактивным состояниям; +
6) грубость;
7) слабодушие; +
8) снижение работоспособности; +
9) пренебрежение социально-культурными нормами.
15. Каждый гипертонический криз
1) повышает риск развития деменции; +
2) снижает риск развития деменции;
3) не влияет на риск развития деменции.
16. Клиническая картина прогрессирующего слабоумия на фоне злокачественного течения атеросклероза церебральных сосудов включает
1) выключения сознания;
2) аменцию и онейроид;
3) немотивированную вербальную и физическую агрессию;
4) сумеречные расстройства сознания;
5) сумеречные расстройства сознания;
6) бредовый синдром;
7) снижение критики к состоянию до анозогнозии;
8) эпизоды психомоторного возбуждения.
17. Клинический неврозоподобный синдром у пожилых характеризуется
1) аффективной неустойчивостью; +
2) резонерством;
3) сужением круга интересов, невосприимчивостью к новому; +
4) благодушием, эйфоричностью;
5) заострением личностных черт; +
6) фиксированностью на неприятных физиологических ощущениях; +
7) фиксацией внимания на состоянии здоровья; +
8) гипотимией (снижение эмоционального фона); +
9) тревожно-депрессивными эпизодами. +
18. Клиническими формами сенильных деменций являются
1) делириозная деменция; +
2) болезнь Альцгеймера; +
3) интоксикационная деменция;
4) деменция с тельцами Леви; +
5) сосудистая деменция; +
6) олигофрения;
7) посттравматическая деменция;
8) шизофреническая деменция.
19. Ложное узнавание, дезориентация во времени, месте, обстоятельствах действия, снижение мышечной силы, семенящая походка характерны для деменции
1) делириозной; +
2) с тельцами Леви;
3) сосудистой.
20. На 2 и 3 стадиях гипертонической болезни вероятны следующие психические нарушения
1) развитие психоорганического синдрома;
2) гипертонические кризы с развитием оглушения, сумеречных состояний, делирия, транзиторных амнетивных расстройств;
3) аффективные реактивные нарушения психики;
4) апраксия;
5) афазия;
6) грубые нарушения памяти;
7) абулия;
8) снижение уровня суждений и критических способностей.
21. Периоды «загруженности», снижения когнитивных функций, чередуются с периодами «прояснения», когда когнитивные возможности близки к нормальным, при деменции
1) сосудистой;
2) простой;
3) с тельцами Леви; +
4) конфубулятивной.
22. Постдиагностический уход при деменции включает
1) контроль физических симптомов;
2) активную реабилитацию;
3) вовлечение пациента в социальную жизнь;
4) обеспечение постоянного контакта со специалистом;
5) уход только за маломобильными пациентами;
6) проведение сестринских тренингов;
7) коррекцию окружающей среды пациента;
8) поддержание когнитивных функций.
23. Преморбидный период болезни Альцгеймера зачастую характеризуется следующими особенностями
1) неуверенность в себе;
2) конформизм, уступчивость;
3) снижение самооценки, виктимное поведение;
4) доминирующее поведение, лидерские качества;
5) высокая рабочая нагрузка незадолго до манифестации;
6) подчиненное поведение;
7) конфликтность;
8) стратегия избегания в конфликтной ситуации;
9) гиперконтроль.
24. Преморбидный период сосудистой деменции зачастую характеризуется следующими особенностями
1) гиперконтроль;
2) подчиненное поведение;
3) стратегия избегания в конфликтной ситуации;
4) конформизм, уступчивость;
5) высокая рабочая нагрузка;
6) неуверенность в себе;
7) конфликтность;
8) доминирующее поведение, лидерские качества;
9) потеря контроля над ситуацией незадолго до манифестации.
25. При легкой и умеренно выраженной деменции необходимо реализовывать следующие стратегии
1) компенсировать утраченные функции;
2) адаптировать окружающую среду;
3) воздействовать на звенья патогенеза; +
4) корректировать воздействие факторов риска; +
5) купировать симптомы. +
26. При тяжелой деменции необходимо реализовывать следующие стратегии
1) купировать симптомы;
2) воздействовать на звенья патогенеза;
3) компенсировать утраченные функции;
4) корректировать воздействие факторов риска;
5) адаптировать окружающую среду.
27. Провоцирующими факторами развития атеросклероза церебральных сосудов являются
1) переедание;
2) генетическая предрасположенность; +
3) хронические интоксикации; +
4) инфекционные заболевания; +
5) повторные ЧМТ. +
28. Психические расстройства пожилого и старческого возраста классифицируются как
1) функциональные; +
2) генетические;
3) органические; +
4) психические.
29. Сенильные расстройства психики включают следующие симптомы
1) расстройства сна; +
2) физическую и вербальную агрессию;
3) опустошение запасов памяти; +
4) суетливость; +
5) эгоистичность и эгоцентричность; +
6) затруднение процессов восприятия; +
7) нарушение мышления, наивность суждений; +
8) невменяемость и недееспособность.
30. Синдром «трех А» при болезни Альцгеймера включает
1) апраксию; +
2) афазию; +
3) абулию;
4) анозогнозию;
5) агнозию; +
6) астению.
31. Синдром старческой астении обуславливает
1) угасание безусловных рефлексов; +
2) повышенную восприимчивость к незначительным семейным конфликтам;
3) повышенную чувствительность к глобальным изменениям в жизни общества.
32. Сложность ухода за пациентом со старческими изменениями психики обусловлена
1) опасностью развития острых психотических состояний; +
2) ограничениями подвижности пациентов; +
3) отсутствием клинических рекомендаций;
4) большим весом пациента;
5) опасностью недооценки тяжести, запоздалой диагностикой вследствие неадекватности пациентов; +
6) стрессом ухаживающего. +
33. Триггерами сенильных психозов могут быть
1) одиночество;
2) стресс перемещения;
3) значительные стрессы;
4) возраст старше 75 лет;
5) соматические и инфекционные заболевания;
6) смена условий жизни.
34. Эхопраксии, зрительно-пространственная агнозия, нарушения походки. потеря кратковременной памяти характерны для деменции
1) простой;
2) конфабуляторной;
3) сосудистой; +
4) с тельцами Леви.
