Тест с ответами по теме «Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» Версия 15 (22.02.2022)»
Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» Версия 15 (22.02.2022)»» (1 ЗЕТ) с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» Версия 15 (22.02.2022)» (1 ЗЕТ) позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Организация здравоохранения и общественное здоровье».
К рекомендациям по обеспечению безопасности оксигенотерапии, дополнительной оксигенации пациентов и снижению потребления кислорода относятся дозировка расхода кислорода с помощью кислородного резервуара, отказ от применения дополнительной оксигенации пациентов с целью профилактики гипоксемии, а также в ограничении использования высокопоточной оксигенотерапии и НИВЛ с высокой концентрацией кислорода сроками 1-3 суток, при отсутствии положительной динамики показана интубация трахеи и перевод на ИВЛ в протективных режимах. К рекомбинантным гуманизированным моноклональным антителам, ингибирующим интерлейкин-17А (ИЛ-17А) относится нетакимаб. Наивысшей контагиозностью среди всех вариантов SARS-CoV-2 обладает омикрон.
1. Ангииты кожи согласно их этиологии и механизмов развития относятся:
1) ко 2 группе;
2) к 3 группе;
3) к 1 группе; +
4) к 4 группе.
2. В Российской Федерации для специфической профилактики COVID-19 у взрослых лиц зарегистрированы следующие вакцины
1) вакцина для профилактики COVID-19 («Спутник Лайт»); +
2) вакцина коронавирусная инактивированная цельновирионная концентрированная очищенная («КовиВак»); +
3) вакцина на основе пептидных антигенов («КовиВак»);
4) вакцина на основе пептидных антигенов («ЭпиВакКорона»); +
5) комбинированная векторная вакцина («Гам-КОВИД-Вак-Лио»); +
6) комбинированная векторная вакцина («Гам-КОВИД-Вак»). +
3. В жидкой среде при комнатной температуре (20-25 °С) SARS-CoV-2 способен сохранять жизнеспособность:
1) до 3 суток;
2) в течение 45 минут;
3) в течение 24 часов;
4) до 7 суток. +
4. Вакцина «Гам-КОВИД-Вак-М» представляет собой
1) очищенную концентрированную суспензию коронавируса SARS-CoV 2;
2) рекомбинантный аденовирусный вектор на основе аденовируса человека 26 серотипа, несущий ген S-белка SARS-CoV 2 (c уменьшенным содержанием аденовирусных частиц); +
3) химически синтезированные пептидные антигены белка S вируса SARS-CoV 2.
5. Вакцина «Спутник Лайт» применяется
1) для профилактики COVID-19 у взрослых старше 18 лет; +
2) для профилактики в период грудного вскармливания;
3) для профилактики детей и подростков;
4) у взрослых в возрасте 18-60 лет.
6. Вирус SARS-CoV-2 чувствителен к:
1) нагреванию до 37 °С;
2) нагреванию до 56 °С;
3) ультрафиолетовому облучению дозой не менее 25 мДж/см2; +
4) действию различных дезинфицирующих средств. +
7. Глюкокортикостероиды используются для лечения
1) в амбулаторных условиях;
2) в стационарных условиях; +
3) легкой степени течения COVID-19;
4) тяжелой степени течения COVID-19; +
5) умеренной степени тяжести течения COVID-19.
8. Глюкокортикостероиды необходимо применять с осторожностью
1) после перенесенной бактериальной инфекции в течение месяца;
2) при гипертонической болезни; +
3) при ожирении; +
4) при сахарном диабете; +
5) при тромботических нарушениях; +
6) при язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. +
9. Для лечения COVID-ИА (COVID-19 – инвазивный аспергиллез) рекомендованы
1) анидулафунгин; +
2) вориконазол; +
3) изавуконазол; +
4) итраконазол;
5) каспофунгин; +
6) позаконазол.
10. Дессеминация SARS-CoV-2 из системного кровотока приводит к поражению:
1) сердечно-сосудистой системы;
2) дыхательной системы;
3) головного мозга; +
4) пищеварительной системы.
11. Длительность инкубационного периода COVID-19 при омикроне в среднем составляет:
1) от 2 до 14 дней;
2) от 2 до 7 дней; +
3) от 5 до 7 дней;
4) от 3 до 4 дней. +
12. Изменения с генерализацией коронавирусной инфекции или иммунными нарушениями выявлены:
1) кишечнике; +
2) головном мозге; +
3) мягкой мозговой оболочке; +
4) сердце; +
5) поджелудочной железе; +
6) почках; +
7) селезенке. +
13. К инструментальной диагностике SARS-CoV-2 относится:
1) пульсоксиметрия; +
2) термометрия;
3) электрокардиография; +
4) аускультация.
14. К рекомендациям по обеспечению безопасности оксигенотерапии, дополнительной оксигенации пациентов и снижению потребления кислорода относятся
1) дозировать расход кислорода с помощью кислородного резервуара; +
2) не применять дополнительную оксигенацию пациентов с целью профилактики гипоксемии; +
3) необходимо ограничить использование высокопоточной оксигенотерапии и НИВЛ с высокой концентрацией кислорода сроками 1-3 суток, при отсутствии положительной динамики показана интубация трахеи и перевод на ИВЛ в протективных режимах; +
4) следует применять высокопоточную дополнительную оксигенацию пациентов независимо от возможности обеспечения целевой SpO2 при помощи других методов неинвазивной респираторной поддержки;
5) целевое значение SpO2 у пациентов с ХОБЛ 92-93%.
15. К низкомолекулярным гепаринам относятся:
1) далтепарин натрия; +
2) нефракционированный гепарин;
3) надропарин кальция; +
4) фондапаринукс натрия;
5) бемипарин натрия; +
6) ривароксабан;
16. К приоритетным группам пациентов 1-го уровня относятся
1) беременные и женщины в послеродовом периоде, имеющие хотя бы один фактор риска тяжелого течения COVID-19; +
2) пациенты в возрасте 65 лет и старше;
3) пациенты в возрасте старше 12 лет (с первичными иммунодефицитами, с вторичными иммунодефицитами). +
17. К приоритетным группам пациентов 2-го уровня относятся
1) беременные и женщины в послеродовом периоде, имеющие хотя бы один фактор риска тяжелого течения COVID-19;
2) пациенты в возрасте 65 лет и старше с сопутствующими заболеваниями (ожирение 2-3 степени, хроническая сердечная недостаточность 3-4 функционального класса); +
3) пациенты в возрасте старше 12 лет с сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет 1 и 2 типа тяжелого течения, муковисцидоз, ХОБЛ тяжелого и крайне тяжелого течения, тяжелая бронхиальная астма). +
18. К показаниям для направления пациента в дневной стационар или стационар кратковременного пребывания относят
1) возраст до 12 лет;
2) возраст от 12 до 75 лет; +
3) длительность заболевания до 7 дней включительно от появления первых клинических симптомов; +
4) наличие факторов риска тяжелого течения COVID-19; +
5) положительный результат экспресс-теста на антигены SARS-CoV 2 иммунохроматографическим методом или РНК SARS-CoV 2 методом ПЦР. +
19. К изменениям в легких в течение первого года после перенесенной коронавирусной инфекции относят
1) зоны ретикулярных изменений с видимыми в них расширенными просветами бронхов, тракционными бронхоэктазами; +
2) линейные уплотнения/ линейные ателектазы неправильной формы вдоль реберной плевры – субплевральные линии; +
3) нарушение архитектоники (расположения) сосудов и бронхов, уменьшение размеров отдельных долей и сегментов; +
4) относительно толстые линейные участки консолидации и перилобулярные участки уплотнения как этап медленного разрешения организующейся пневмонии; +
5) поражением артериол и венул и гранулематозно-фибропластическими изменениями их стенок;
6) участки уплотнения легочной ткани по типу матового стекла, обычно расположенные в кортикальных отделах легких. +
20. Какой препарат относится к рекомбинантным гуманизированным моноклональным антителам, ингибирующим интерлейкин-17А (ИЛ-17А)?
1) левилимаб;
2) нетакимаб; +
3) олокизумаб.
21. Какой препарат относится к рекомбинантным гуманизированныммоноклональным антителам изотипа иммуноглобулина G/каппа, разработанные в качестве антагониста ИЛ-6?
1) нетакимаб;
2) олокизумаб; +
3) тофацитиниб.
22. Комбинация касиривимаба и имдевимаба выпускается в:
1) растворе для инфузий;
2) растворе во флаконах для внутривенной инфузии после разбавления;
3) капсулах;
4) таблетках.
5) в виде концентрата для приготовления раствора для инфузий. +
23. Крайне тяжелое течение при SARS-CoV-2 характеризуется:
1) стойкая фебрильная лихорадка; +
2) Т тела > 38 °C;
3) ОРДС; +
4) лактат артериальной крови > 2 ммоль/л;
5) ОДН с необходимостью респираторной поддержки (инвазивная вентиляции легких); +
6) qSOFA > 2 балла;
7) септический шок; +
8) одышка при физических нагрузках.
24. Наивысшей контагиозностью среди всех вариантов SARS-CoV-2 обладает
1) альфа;
2) гамма;
3) дельта;
4) омикрон. +
25. Начать лечение эмпирическими антибиотиками после постановки диагноза при тяжелом течении пневмонии необходимо в течение
1) 1 часа; +
2) 2 часов;
3) 3 часов.
26. Неспецифическая профилактика представляет собой следующие мероприятия, направленные на предотвращение распространения инфекции SARS-CoV-2
1) отказ от использования общественного транспорта;
2) ранняя диагностика и активное выявление инфицированных, в том числе с бессимптомными формами; +
3) соблюдение дистанции от 1,5 до 2 метров; +
4) соблюдение правил личной гигиены; +
5) соблюдение режима прогулок и сна;
6) соблюдение режима самоизоляции. +
27. Нефракционированный гепарин взрослым пациентам в профилактической дозе назначают
1) подкожно 2500 ЕД 2-3 раза/сут;
2) подкожно 4000 ЕД 2 раза/сут;
3) подкожно 5000 ЕД 2-3 раза/сут; +
4) подкожно 7500 ЕД 2 раза/сут.
28. Нуклекапсидный белок SARS-COV-19 был обнаружен в цитоплазме:
1) эпителиальных клеток слюнных желез; +
2) желудка; +
3) двенадцатиперстной и прямой кишки; +
5) мочевыводящих путей; +
6) слезной жидкости; +
7) сперме; +
8) вагинальных выделениях; +
9) почек;
10) сердца.
29. Основные технологии дополнительной оксигенации пациентов
1) вспомогательные; +
2) высокопоточные;
3) инсуфляционные; +
4) низкопоточные;
5) поддерживающие. +
30. При лечении COVID-19 используются препараты
1) молнупиравир; +
2) осельтамивир;
3) ремдесивир; +
4) синтетическая малая интерферирующая рибонуклеиновая кислота (миРНК); +
5) фавипиравир. +
31. При среднетяжелом течении COVID-19 пациенту с сахарным диабетом (СД) рекомендуется проводить
1) контроль гликемии каждые 3-4 часа; +
2) контроль гликемии каждые 4-6 часов;
3) контроль кетонов в моче 1 раз в 2 дня;
4) контроль кетонов в моче 1-2 раза в день. +
32. При тяжелом течении при поражении COVID-19 наблюдается:
1) Т тела < 38 °C, кашель, слабость, боли в горле;
2) ЧДД > 30/мин; +
3) Т тела > 38 °C;
4) SpO2 ≤ 93%; +
5) СРБ сыворотки крови >10 мг/л;
6) PaO2 /FiO2 ≤ 300 мм рт.ст; +
7) одышка при физических нагрузках;
8) снижение уровня сознания, ажитация. +
33. Появление COVID-19 поставило перед специалистами здравоохранения следующие задачи:
1) быстрая диагностика больных; +
2) оказание медицинской помощи пациентам по всему миру;
3) интенсивное изучение клинических и эпидемиологических особенностей заболевания; +
4) разработка новых средств профилактики и лечения COVID-19; +
5) проведение плановых профилактических мероприятий;
6) оказание медицинской помощи больным. +
34. Противопоказания для использования антикоагулянтов у пациентов с COVID-19
1) выраженная почечная недостаточность; +
2) гепарин-индуцированная тромбоцитопения в анамнезе; +
3) повышенное протромбиновое время и АЧТВ;
4) продолжающееся кровотечение; +
5) уровень тромбоцитов в крови ниже 25*109/л. +
35. Противопоказания к применению будесонида в противовоспалительной терапии COVID-19 у пациентов
1) детский возраст до 6 лет; +
2) ожирение;
3) повышенная чувствительность к будесониду; +
4) сахарный диабет.
36. Противопоказания к применению иммуноглобулина человека против COVID-19
1) аутоиммунные заболевания; +
2) беременность и период грудного вскармливания; +
3) наличие в анамнезе аллергических реакций на препараты крови человека; +
4) пациенты с сахарным диабетом;
5) повышенная чувствительность к иммуноглобулину человека, особенно в редко встречающихся случаях дефицита в крови иммуноглобулина класса A (IgA) и наличия антител против IgA; +
6) повышенная чувствительность к компонентам препарата. +
37. Режим дозирования барицитиниба для лечения пациентов с легким течением в условиях стационара
1) 10 мг 2 р/сут в течение 7-14 дней;
2) 4 мг 1 р/сут в течение 7-14 дней; +
3) 4 мг 3 р/сут в течение 7-14 дней;
4) 5 мг 2 р/сут в течение 14 дней.
38. Рекомендованная схема лечения в амбулаторных условиях с использованием парацетамола в качестве жаропонижающего средства
1) парацетамол по 250-500 мг до 4 раз в день (не более 2 г в сутки) (при температуре тела > 38,5 ºС);
2) парацетамол по 250-500 мг до 4 раз в день (не более 4 г в сутки) (при температуре тела > 38,5 ºС);
3) парацетамол по 500-1000 мг 2 раза в день (не более 2 г в сутки) (при температуре тела > 38,0 ºС);
4) парацетамол по 500-1000 мг до 4 раз в день (не более 4 г в сутки) (при температуре тела > 38,0 ºС). +
39. Регданвимаб противопоказан при:
1) гиперчувствительности к действующему веществу или другому вспомогательному веществу;
2) анафилактические реакции на препараты моноклональных антител в анамнезе;
3) аутоимунные заболевания;
4) возрасте до 18 лет. +
40. Стандартная рентгенография легких:
1) имеет низкую чувствительность в выявлении начальных изменений в первые дни заболевания; +
2) имеет высокую чувствительность в выявлении изменений в легких;
3) может применяться для ранней диагностики; +
4) применяется к пациентам с тяжелыми прогрессирующими формами заболеваниями.
41. Случай COVID-19 у пациента считается подтвержденным при
1) наличии клинических проявлений острого респираторного заболевания и положительного результата лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-1 методом ПЦР;
2) наличии тесных контактов за последние 14 дней с лицом, у которого лабораторно подтвержден диагноз COVID-19, и проявления острой респираторной инфекции с ощущением заложенности в грудной клетке;
3) положительном результате лабораторного исследования на наличие РНК SARS-CoV-2 с применением методов амплификации нуклеиновых кислот (МАНК) или антигена SARS-CoV-2 c применением иммунохроматографического анализа вне зависимости от клинических проявлений; +
4) положительном результате на антитела класса IgA, IgM и/или IgG у пациентов с клинически подтвержденной инфекцией COVID-19.
42. Факторы риска развития COVID-ИК (инвазивный кандидоз COVID-ИК) у больных в ОРИТ
1) длительное использование антибактериальных ЛС; +
2) длительное использование центрального венозного катетера (ЦВК); +
3) пациентки пожилого возраста;
4) полное парентеральное питание; +
5) применение ГКС и иммуносупрессоров; +
6) тяжелое состояние больного, ИВЛ. +
43. Факторами риска развития COVID-ИК у больных в ОРИТ являются:
1) длительное использование центрального венозного катетера (ЦВК) и антибактериальных ЛС; +
2) тяжелое состояние больного; +
3) ИВЛ; +
4) применение ГКС и иммуносупрессоров; +
5) полное парентеральное питание; +
6) хирургическое лечение в предшествующие 2 недели; +
7) гемодиализ. +
44. Этиотропную терапию следует назначать
1) на 14 день от начала заболевания;
2) не позднее 7-8 дня от появления первых симптомов; +
3) сроки назначения не имеют значения.
