Как проверить сосуды головного мозга: симптомы, диагностика и современные методы обследования

Когда у вас часто болит голова, кружится, шумит в ушах, ухудшается память или появляется ощущение, что «голова работает не так», первая мысль обычно тревожная: а вдруг проблема связана с сосудами?

Такие переживания понятны. Головной мозг особенно чувствителен к нарушениям кровоснабжения. Однако похожие симптомы могут возникать и при мигрени, хроническом стрессе, нарушениях сна, колебаниях артериального давления, анемии, заболеваниях шейного отдела и других состояниях. Поэтому важно не заниматься самодиагностикой, а разобраться в причине жалоб вместе с врачом.

Одним из наиболее информативных методов оценки состояния сосудистой системы является МРТ головного мозга и сосудов мозга. Такое исследование позволяет одновременно оценить структуру головного мозга и состояние артерий и вен, которые обеспечивают его кровоснабжение.

Почему сосуды мозга могут влиять на самочувствие

Каждую секунду через сосуды головного мозга проходит кровь, доставляющая кислород и питательные вещества к нервным клеткам. За приток крови отвечают артерии, за отток — венозная система. Если нарушается кровоток, симптомы могут быть разными и не всегда очевидно «сосудистыми».

• частые или изменившиеся головные боли;
• головокружение;
• шум или звон в ушах;
• снижение памяти и концентрации внимания;
• шаткость походки;
• эпизоды онемения лица, руки или ноги;
• кратковременные нарушения речи или зрения;
• необъяснимая слабость.

Важно понимать: наличие симптомов ещё не означает серьёзного заболевания. Но если они повторяются, усиливаются или появились впервые, это повод не откладывать обследование.

Какие сосудистые проблемы важно исключить

Стеноз сосудов

Стеноз — это сужение просвета артерии. Оно может быть связано с атеросклерозом, врождёнными особенностями, воспалительными изменениями или другими причинами. Если кровоток снижен, мозг может получать меньше кислорода, особенно при нагрузке, скачках давления или сопутствующих заболеваниях.

Аневризмы

Аневризма — это локальное выпячивание стенки сосуда. Она может долго не проявляться и обнаруживаться случайно. При подозрении на аневризму важно оценить ход и просвет сосудов, их форму и возможные участки расширения.

Сосудистые мальформации

Это неправильные соединения между артериями и венами. Некоторые мальформации протекают бессимптомно, другие могут проявляться головными болями, судорогами, кровоизлияниями или очаговыми неврологическими симптомами.

Последствия ишемии или инсульта

Иногда человек переносит небольшой сосудистый эпизод почти незаметно: была слабость, онемение, нарушение речи, затем всё прошло. МРТ помогает выявлять ишемические изменения в веществе мозга, а сосудистые режимы исследования — искать возможную причину нарушения кровоснабжения.

Нарушение венозного оттока

Проблема может быть связана не только с артериями, но и с венами. В таких случаях пациенты нередко описывают тяжесть в голове, распирающую головную боль, шум в голове, усиление неприятных ощущений в определённом положении тела.

Что врач смотрит при исследовании артерий и вен

При обследовании артерий головного мозга врач обращает внимание на просвет сосудов, их ход, симметричность кровоснабжения, наличие сужений, окклюзий, участков патологического расширения, признаков аневризмы или сосудистой мальформации.

При оценке венозной системы важны венозные синусы, особенности оттока крови, возможные признаки затруднённой венозной циркуляции и анатомические варианты, которые могут иметь значение при жалобах пациента.

Именно поэтому при неврологических симптомах бывает важно смотреть не только «снимок мозга», но и сосудистую сеть: артерии показывают, как кровь поступает к мозгу, а вены — как она оттекает.

Что такое МР-ангиография и зачем она нужна

МР-ангиография — это режим магнитно-резонансной томографии, который позволяет визуализировать сосуды. С её помощью врач может оценивать артерии и вены головного мозга без рентгеновского излучения.

МР-ангиография помогает уточнить, есть ли сужение, перекрытие просвета, аневризматическое расширение, особенности строения сосудистой сети или нарушение венозного оттока. Во многих случаях исследование сосудов может выполняться без контрастного препарата, но окончательный протокол зависит от клинической задачи.

Почему иногда необходимо исследовать и мозг, и сосуды одновременно

Только исследование сосудов показывает особенности кровотока, но не позволяет полноценно оценить состояние ткани мозга. В свою очередь, стандартное МРТ головного мозга демонстрирует изменения в мозговом веществе, но не всегда даёт полную картину сосудистой системы.

Поэтому при многих жалобах наиболее информативным решением становится МРТ головного мозга и сосудов мозга артерий и вен, которое помогает врачу сопоставить симптомы пациента, состояние сосудов и возможные изменения мозговой ткани.

Какие методы используются для диагностики сосудов головного мозга

Современная медицина располагает несколькими способами оценки сосудистой системы: ультразвуковыми исследованиями, компьютерной томографией сосудов, магнитно-резонансной томографией и МР-ангиографией. Выбор метода зависит от симптомов, срочности ситуации, противопоказаний и того, какой именно вопрос нужно решить врачу.

Когда стоит задуматься об обследовании

Плановая диагностика может быть рекомендована при частых головных болях, повторяющихся головокружениях, шуме в ушах, эпизодах онемения конечностей, ухудшении памяти, подозрении на сосудистые нарушения или после перенесённых неврологических заболеваний.

Для оценки разных сосудистых областей применяется МРТ сосудов, которое позволяет исследовать сосудистую систему без использования ионизирующего излучения.

Главное

Если вас беспокоят головные боли, головокружение, снижение памяти, онемение, слабость, шум в ушах или эпизоды нарушения речи и зрения, не стоит самостоятельно делать выводы о причине плохого самочувствия. Многие состояния имеют похожие проявления.

Задача обследования — спокойно и последовательно исключить опасные сосудистые причины, оценить состояние головного мозга, артерий и вен и помочь врачу выбрать правильную тактику дальнейшего наблюдения или лечения.