Всемирная организация здравоохранения 11 февраля 2020 г. присвоила официальное название инфекции, вызванной новым коронавирусом, – COVID-19 («Coronavirus disease 2019»). Международный комитет по таксономии вирусов 11 февраля 2020 г. присвоил официальное название возбудителю инфекции – SARS-CoV-2. Появление COVID-19 поставило перед специалистами здравоохранения задачи, связанные с быстрой диагностикой и оказанием медицинской помощи больным. В настоящее время сведения об эпидемиологии, клинических особенностях, профилактике и лечении этого заболевания ограничены. Известно, что наиболее распространенным клиническим проявлением нового варианта коронавирусной инфекции является двухсторонняя пневмония, у 3-4% пациентов зарегистрировано развитие острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС).

1. Консультативно-диагностическая группа включает врачей

1) врач КЛД; +
2) врач-эндоскопист; +
3) врач-стажер;
4) заведующий отделением;
5) врач-рентгенолог; +
6) врач-эпидемиолог. +

2. Руководители органов исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья

1) обеспечивают перед плановой госпитализацией на догоспитальном этапе (не ранее 7 календарных дней до поступления) проведение лабораторного исследования биологического материала пациента (мазок из носо- и ротоглотки) на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 методом амплификации нуклеиновых кислот; +
2) обеспечивают корректировку и утверждение схем маршрутизации пациентов для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в плановой форме в медицинские организации; +
3) обеспечивают перед плановой госпитализацией на догоспитальном этапе (не ранее 3 календарных дней до поступления) проведение лабораторного исследования биологического материала пациента (мазок из носо- и ротоглотки) на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 методом амплификации нуклеиновых кислот.

3. Руководители органов исполнительной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья и руководители санаторно-курортных организаций в условиях сохранения риска распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19

1) осуществляют предоставление информации о пациенте и контактировавших с ним лицах (со слов пациента) в информационный ресурс учета информации в целях предотвращения распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19); +
2) обеспечивают маршрутизацию пациентов и сопровождающих лиц с симптомами ОРВИ и внебольничной пневмонией в медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь пациентам с симптомами ОРВИ, пациентам с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19, а также пациентам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией COVID-19; +
3) обеспечивают проведение экспресс-тестов на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 и дальнейшую маршрутизацию пациентов и сопровождающих лиц с симптомами ОРВИ.

4. Количество дезинфекторов в приемном отделении для детей с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 или с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19

1) не менее 1,0 на отделение;
2) не менее 1,0 на организацию; +
3) не менее 2,0 на организацию;
4) 1-2 на отделение.

5. Документы, предусмотренные Порядком организации санаторно-курортного лечения в условиях сохранения риска распространения новой коронавирусной инфекции COVID-19, включают

1) справки (заключения) врача-эпидемиолога или врача-педиатра/врача терапевта/врача общей практики (семейного врача) об отсутствии контакта с больными инфекционными заболеваниями, выданной не позднее чем за 14 календарных дней до даты отъезда; +
2) результаты лабораторного исследования биологического материала пациента (мазок из носо- и ротоглотки) на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19, выполненного методом амплификации нуклеиновых кислот, полученные не позднее чем за 3 календарных дня до даты отъезда в санаторно-курортную организацию;
3) результаты лабораторного исследования биологического материала пациента (мазок из носо- и ротоглотки) на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19, выполненного методом амплификации нуклеиновых кислот, полученные не позднее чем за 2 календарных дня до даты отъезда в санаторно-курортную организацию; +
4) справки (заключения) врача-эпидемиолога или врача-педиатра/врача терапевта/врача общей практики (семейного врача) об отсутствии контакта с больными инфекционными заболеваниями, выданной не позднее чем за 7 календарных дней до даты отъезда.

6. Пациент считается выздоровевшим исходя из наличия следующих критериев

1) Sp02 > 96; +
2) отрицательный результат лабораторных исследований биологического материала на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 с промежутком не менее 1 суток;
3) два отрицательных результата лабораторных исследований биологического материала на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19 с промежутком не менее 1 суток; +
4) Т <З7,5ºС; +
5) стойкое улучшение клинической картины.

7. Пациенты с COVID-19 выписываются на долечивание в амбулаторных условиях исходя из наличия следующих критериев

1) стойкое улучшение клинической картины; +
2) температура тела <З7,5ºС; +
3) улучшение клинической картины, отсутствие одышки;
4) уровень насыщения крови кислородом на воздухе 95%, отсутствие признаков нарастания дыхательной недостаточности; +
5) уровень лейкоцитов в крови >3,0 х 109/л; +
6) только при нормализации температуры тела.

8. Согласно временным штатным нормативам, в отделении для взрослого населения с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, не нуждающихся в проведении искусственной вентиляции легких, нагрузка медсестер

1) старшая медицинская сестра – 1,0 на 40 коек; +
2) медицинская сестра палатная (постовая) – 1,0 на 1 круглосуточный пост на 10 коек в смену; +
3) старшая медицинская сестра – 1,0 на 30 коек;
4) медицинская сестра палатная (постовая) – 1,0 на 1 круглосуточный пост на 20 коек в смену.

9. Количество дезинфекторов в приемном отделении для взрослого населения с подтвержденным диагнозом новой коронавирусной инфекции COVID-19 или с подозрением на новую коронавирусную инфекцию COVID-19

1) не менее 1,0 на отделение;
2) 1-2 на отделение;
3) не менее 1,0 на организацию; +
4) не менее 2,0 на организацию.

10. Пациенты в возрасте до 18 лет госпитализируются в структурное подразделение медицинской организации для лечения COVID- 19 при наличии следующих критериев

1) Т > 39ºС в день обращения или Т > 38ºС в течение 5 дней и больше; +
2) тахикардия у детей в возрасте до 1 года — более 130, от 1 до 5 лет — более 120, старше 5 лет — более 100 ударов в мин.;
3) отсутствие условий для лечения на дому или гарантий выполнения рекомендаций; +
4) наличие тяжелых фоновых заболеваний независимо от уровня повышения Т и степени выраженности дыхательной недостаточности; +
5) дыхательная недостаточность; +
6) тахикардия у детей в возрасте до 1 года — более 140, от 1 до 5 лет — более 130, старше 5 лет — более 120 ударов в мин.; +
7) наличие геморрагической сыпи; +
8) невозможность изоляции при проживании с лицами, относящими к группе риска; +
9) Т > 39ºС в день обращения или Т > 38ºС в течение 3-4 дней .

11. Руководители органов исполнительной власти субъектов РФ в сфере охраны здоровья и руководители медицинских организаций и их структурных подразделений

1) обеспечивают готовность медицинских организаций к отбору биологического материала для исследований на наличие новой коронавирусной инфекции COVID-19; +
2) обеспечивают прием через приемно-смотровые боксы и фильтр-боксы пациентов из групп риска (лиц в возрасте старше 60 лет, лиц, страдающих хроническими заболеваниями бронхолегочной, сердечно-сосудистой и эндокринной систем, беременных женщин);
3) определяют медицинские организации, оказывающие помощь пациентам с установленным диагнозом и пациентам из групп риска заражения новой коронавирусной инфекцией COVID-19; +
4) определяют медицинские организации, оказывающие первичную медикосанитарную помощь пациентам с симптомами ОРВИ; +
5) обеспечивают готовность медицинских организаций к приему пациентов и оказанию им медицинской помощи. +

12. Согласно временным штатным нормативам, в отделении для взрослого населения с новой коронавирусной инфекцией COVID-19, не нуждающихся в проведении искусственной вентиляции легких, нагрузка врачей

1) врач-инфекционист/ врач-пульмонолог/ врач терапевт – 1,0 на 1 круглосуточный пост на 20 коек в смену; +
2) заведующий отделением — врач-пульмонолог/ врач терапевт – 1,0 на 40 коек;
3) врач-инфекционист/ врач-пульмонолог/ врач терапевт – 1,0 на 1 круглосуточный пост на 40 коек в смену;
1) заведующий отделением — врач-инфекционист – 1,0 на 40 коек. +

БОЛЬШЕ ОТВЕТОВ НА САЙТЕ TEST-NMO.RU