Тест с ответами по теме «Первичная аменорея»
Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Первичная аменорея» (2 ЗЕТ) с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Первичная аменорея» (2 ЗЕТ) позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Акушерство и гинекология».
Аменорея подразделяется на вторичную и первичную. Аменорея – это отсутствие менструации в течение 6 мес. и более. Аплазия матки – это отсутствие матки. К вторичной аменорее относятся аменорея на фоне потери массы тела, атрезия цервикального канала и синдром Ашермана. К первичной аменорее без задержки полового развития относятся аплазия матки и гинатрезия. К результатам кольпопоэза относятся умеренная складчатость влагалища и незначительное количество слизистого отделяемого из него, а также отсутствие при гинекологическом осмотре видимой границы между преддверием влагалища и созданным неовлагалищем. При этом пациентки удовлетворены половой жизнью.
1. Аменорея подразделяется на
1) вторичную; +
2) острую;
3) первичную; +
4) хроническую.
2. Аменорея – это
1) обильные болезненные менструации;
2) отсутствие менструации в течение 3 мес.;
3) отсутствие менструации в течение 6 мес. и более; +
4) скудные менструации.
3. Аплазия матки – это
1) отсутствие матки; +
2) увеличение размеров матки;
3) удвоение матки;
4) уменьшение размеров матки.
4. Выберите утверждения верные для краниофарингиомы
1) клиническая картина характеризуется сильными головными болями; +
2) лечение консервативное;
3) лечение оперативное; +
4) это доброкачественная опухоль, часто подвергается кальцинозу; +
5) это опухоль, развивающаяся из ткани ножки гипофиза. +
5. Выберите этапы вагинопластики методом скользящих лоскутов
1) делают У-образный разрез нижнего полюса гематокольпоса;
2) делают Х-образный разрез нижнего полюса гематокольпоса; +
3) крестообразно рассекают вульву и мобилизируют лоскуты на протяжении 2–3 см; +
4) крестообразно рассекают вульву и мобилизируют лоскуты на протяжении 5–7 см;
5) создают тоннель в ректо-вагинальной клетчатке до нижнего полюса гематокольпоса. +
6. Для пациенток с дисгенезией гонад характерно
1) аномалии развития грудной клетки; +
2) аномалии развития почек, мочеточников; +
3) аномалии развития сердечно-сосудистой системы; +
4) высокий рост;
5) низкий рост. +
7. Заместительная гормональная терапия при отсутствии в кариотипе Y-хромосомы направлена на
1) подавление уровня гонадотропинов; +
2) профилактику эстроген дефицитных состояний; +
3) развитие циклических изменений в эндометрии с менструальной реакцией; +
4) социальную адаптацию; +
5) феминизацию фигуры, развитие полового оволосения; +
6) феминизацию фигуры, уменьшение полового оволосения.
8. Заместительная гормональная терапия при функциональных нарушениях гипоталамо-гипофизарной системы проводится с целью
1) ликвидирования проявлений дефицита эстрогенов в сердечно-сосудистой и костной системах; +
2) подавления менструальных выделений;
3) развития вторичных половых признаков; +
4) развития менструальных выделений. +
9. К вторичной аменорее относятся
1) аменорея на фоне потери массы тела; +
2) аплазия матки;
3) атрезия цервикального канала; +
4) гинатрезия;
5) синдром Ашермана. +
10. К первичной аменорее без задержки полового развития относятся
1) аплазия матки; +
2) гинатрезия; +
3) дисгенезия гонад;
4) конституциональная форма задержки роста плода;
5) органические нарушения гипоталамо-гипофизарной системы;
6) функциональные нарушения гипоталамо-гипофизарной системы.
11. К первичной аменорее с задержкой полового развития относятся
1) аплазия матки;
2) гинатрезия;
3) дисгенезия гонад; +
4) конституциональная форма задержки роста плода; +
5) органические нарушения гипоталамо-гипофизарной системы; +
6) функциональные нарушения гипоталамо-гипофизарной системы. +
12. К порокам развития половых органов относятся
1) аплазия влагалища и матки; +
2) аплазия влагалища при функционирующей матке; +
3) атрезия гимена; +
4) атрезия пищевода.
13. К разновидностям дисгенезии гонад относятся
1) нетипичная форма дисгенезии гонад;
2) смешанная форма дисгенезии гонад; +
3) стертая форма дисгенезии гонад; +
4) типичная форма дисгенезии гонад; +
5) чистая форма дисгенезии гонад. +
14. К результатам кольпопоэза относятся
1) отмечают выраженную складчатость влагалища и значительное количество слизистого отделяемого из него;
2) отмечают умеренную складчатость влагалища и незначительное количество слизистого отделяемого из него; +
3) пациентки не живут половой жизнью;
4) пациентки удовлетворены половой жизнью; +
5) при гинекологическом осмотре видимая граница между преддверием влагалища и созданным неовлагалищем отсутствует. +
15. К яичниковым формам аменореи относятся
1) гинатрезия;
2) психогенная аменорея;
3) синдром гиперторможения гонадотропной функции; +
4) синдром истощения яичников; +
5) синдром резистентных яичников. +
16. Клиническая картина функциональных нарушений гипоталамо-гипофизарной системы включает в себя
1) генитальный инфантилизм; +
2) наличие обильных менструаций;
3) недоразвитие вторичных половых признаков; +
4) отсутствие менструации. +
17. Критерий первичной аменореи
1) менструаций никогда не было; +
2) наличие нерегулярных менструаций с обильными кровяными выделениями;
3) наличие обильных, болезненных менструаций;
4) отсутствие менструации в течение 6 мес. и более после периода регулярных или нерегулярных менструаций.
18. Лечение девочек с атрезией девственной плевы состоит из
1) У-образного рассечения плевы и опорожнения гематокольпоса;
2) Х-образного рассечения плевы и опорожнения гематокольпоса; +
3) кольпопоэза;
4) пунктирования гематокольпоса и отсасывания содержимого.
19. Отличительными особенностями пациенток с функциональными нарушениями гипоталамо-гипофизарной системы от дисгенезии гонад являются
1) высокие уровни;
2) наличие психоневрологических симптомов; +
3) низкие уровни эстрадиола; +
4) отсутствие психоневрологических симптомов.
20. Перечислите когда необходимо начинать обследовать девушек при отсутствии менструации
1) несоответствие показателей роста и массы тела хронологическому возрасту; +
2) отсутствие менархе (первой менструации) в возрасте 16 лет и старше; +
3) отсутствие менархе в течение 3 лет и более от начала появления и развития вторичных половых признаков; +
4) отсутствие признаков полового созревания в возрасте 14 лет и старше; +
5) раннее наступление менархе (до 11 лет).
21. Перечислите этапы вагинопластики методом скользящих лоскутов
1) мобилизируют нижний полюс гематокольпоса на протяжении 2–3 см из подлежащих тканей; +
2) мобилизируют нижний полюс гематокольпоса на протяжении 5–7 см из подлежащих тканей;
3) пунктируют и опорожняют гематокольпос, визуализируют шейку матки;
4) пунктируют и опорожняют гематокольпос, промывают влагалище раствором антисептика, визуализируют шейку матки; +
5) создают тоннель в ректо-вагинальной клетчатке до нижнего полюса гематокольпоса. +
22. По классификации Е.А. Богдановой и Г.Н. Алимбаевой (1991) к III классу пороков развития половых органов относятся
1) полная аплазия влагалища и шейки матки при функционирующей матке;
2) полное удвоение матки и влагалища; +
3) удвоение матки и влагалища с частичной аплазией одного влагалища;
4) удвоение тела и шейки матки при наличии одного влагал; +
5) удвоение тела матки при наличии одной шейки матки и одного влагалища. +
23. По классификации Е.А. Богдановой и Г.Н. Алимбаевой (1991) к IV классу пороков развития половых органов относятся
1) полное удвоение матки и влагалища;
2) удвоение матки и влагалища с полной аплазией всего протока с одной стороны; +
3) удвоение матки и влагалища с полной аплазией обоих влагалищ; +
4) удвоение матки и влагалища с частичной аплазией обоих влагалищ; +
5) удвоение матки и влагалища с частичной аплазией одного влагалища. +
24. По классификации Е.А. Богдановой и Г.Н. Алимбаевой (1991) ко II классу пороков развития половых органов относятся
1) полная аплазия влагалища и шейки матки при функционирующей матке; +
2) полная аплазия влагалища при функционирующей матке; +
3) синдром Марфана;
4) синдром Рокитанского–Кюстнера–Майера–Хаузера; +
5) частичная аплазия влагалища до средней или верхней трети при функционирующей матке. +
25. Показаниями к госпитализации являются
1) болевой синдром; +
2) консервативная терапия порока развития матки и влагалища;
3) хирургическая коррекция порока развития матки и влагалища. +
26. Преддверие влагалища при полной аплазии влагалища может иметь
1) вид девственной плевы без углубления в промежности; +
2) вид девственной плевы с отверстием, через которое определяют слепо заканчивающееся влагалище длиной 1–3 см; +
3) вид девственной плевы с углублением в промежности;
4) вид ёмкого, слепо заканчивающегося канала у пациенток, живущих половой жизнью; +
5) сглаженную поверхность от уретры до прямой кишки. +
27. При УЗИ у пациенток с полной аплазией влагалища и матки в малом тазу
1) матка вообще отсутствует, или её определяют в виде одного или двух мышечных валиков; +
2) матка гипоплазирована, инфантильна;
3) яичники по своим размерам не соответствуют возрастной норме и расположены высоко у стенок малого таза;
4) яичники по своим размерам соответствуют возрастной норме и расположены высоко у стенок малого таза. +
28. При гинекологическом осмотре пациенток с атрезией девственной плевы можно выявить
1) выбухание неперфорированного гимена, без содержимого;
2) выбухание неперфорированного гимена, просвечивание светлого содержимого;
3) выбухание неперфорированного гимена, просвечивание тёмного содержимого. +
29. При гинекологическом осмотре пациенток с дисгенезией гонад выявляется
1) гиперплазия наружных и внутренних половых органов;
2) гипоплазия наружных и внутренних половых органов; +
3) недоразвитие вторичных половых признаков; +
4) признаки атрофии слизистых вульвы и влагалища. +
30. При гормональном исследовании у пациенток с дисгенезией гонад выявляется
1) повышенные концентрации эстрадиола;
2) резкое повышение уровня гонадотропинов; +
3) резкое снижение уровня гонадотропинов;
4) сниженные концентрации эстрадиола. +
31. При диагностике функциональных нарушений гипоталамо-гипофизарной системы выявляют
1) евнухоидное телосложение; +
2) недоразвитие вторичных половых признаков; +
3) опережение развития костного возраста от календарного;
4) отсутствие развития наружных и внутренних половых органов. +
32. При первичной аменорее с задержкой полового развития наблюдается
1) несоответствие биологического возраста календарному; +
2) несоответствие показателей роста и массы тела хронологическому возрасту; +
3) отсутствие менархе по достижении 16 лет; +
4) отсутствие признаков полового созревания в возрасте 14 лет и старше; +
5) раннее наступление менархе (до 11 лет).
33. При синдроме Каллмана во время УЗ-диагностики выявляется
1) размеры матки уменьшены; +
2) размеры яичников увеличены за счёт множества маленьких антральных фолликулов и отсутствия растущих фолликулов;
3) размеры яичников уменьшены за счёт множества маленьких антральных фолликулов и отсутствия растущих фолликулов; +
4) эндометрий тонкий. +
34. При синдроме Каллмана проба с гестагенами
1) отрицательная; +
2) положительная;
3) сомнительная.
35. При синдроме Каллмана проба с эстрогенами и гестагенами
1) отрицательная;
2) положительная; +
3) сомнительная.
36. При удвоении матки и влагалища с частичной аплазией одного из них ошибочно можно поставить диагноз
1) киста гартнерова хода; +
2) острый аппендицит; +
3) острый живот; +
4) паравагинальная киста; +
5) парауретральная киста; +
6) холецистит.
37. При ультразвуковом исследовании у пациенток с дисгенезией гонад определяют
1) гиперплазированный эндометрий;
2) линейный эндометрий; +
3) уменьшенную в размерах матку; +
4) яичники в виде соединительнотканных тяжей длиной 1–1,5 см, шириной 0,3–0,5 см с отсутствием фолликулов; +
5) яичники нормальных размеров с отсутствием фолликулов.
38. Синдром Каллмана характеризуется
1) аменореей и аносмией; +
2) отсутствием вторичных половых признаков; +
3) половым инфантилизмом; +
4) преждевременным созреванием.
39. Синдром Каллмана – это
1) вторичная аменорея в сочетании с аносмией;
2) вторичная аменорея в сочетании с гипербилирубинемией;
3) первичная аменорея в сочетании с аносмией; +
4) первичная аменорея в сочетании с гипербилирубинемией.
40. Среди необоснованных хирургических вмешательств, при пороках развития половых органов, наиболее часто выполняют
1) бужирование «стриктуры» влагалища; +
2) попытки удалить «нефункционирующую» почку; +
3) пункцию и дренирование гематокольпоса; +
4) рассечение «атрезированной» девственной плевы; +
5) создание искусственного влагалища.
41. У девушек с аплазией влагалища при полноценно функционирующей матке при ректо-абдоминальном исследовании выявляют
1) гематокольпос, который может выходить за пределы малого таза на расстоянии 2-8 см от ануса; +
2) малоподвижное шаровидное образование — матку, чувствительное при пальпации и попытках смещения;
3) образование туго или мягкоэластической консистенции, на вершине которого пальпируют более плотное образование — матку;
4) отсутствие матки в полости малого таза.
42. У пациентки с аплазией части влагалища при функционирующей матке могут возникать
1) нарушение дефекации; +
2) повышение температуры тела; +
3) понижение артериального давления;
4) рвота; +
5) учащённое, болезненное мочеиспускание. +
43. Характерной жалобой у пациенток при удвоении влагалища и матки с частичной аплазией одного из влагалищ и добавочным функционирующим рогом матки
1) ежемесячно повторяющиеся боли внизу живота, поддающиеся купированию анальгетиками или спазмолитиками;
2) ежемесячно повторяющиеся сильнейшие боли внизу живота, которые не купируются ни анальгетиками, ни спазмолитиками; +
3) наличие постоянных болей внизу живота;
4) циклически повторяющиеся (каждые 3–4 нед) боли внизу живота.
44. Характерной жалобой у пациенток с аплазией части влагалища при функционирующей матке считают
1) наличие межменструальных мажущих выделений;
2) наличие постоянных болей внизу живота;
3) отсутствие менструации после наступления менархе;
4) циклически повторяющиеся (каждые 3–4 нед.) боли внизу живота. +
45. Частота аменореи в популяции среди женщин репродуктивного возраста составляет
1) 1,8–3,5%; +
2) 15-20%;
3) 5-10%;
4) 50%.
