Тест с ответами по теме «Организация оказания хирургической помощи в чрезвычайных ситуациях»
Представляем Вашему вниманию тест портала НМО (непрерывного медицинского образования) по теме «Организация оказания хирургической помощи в чрезвычайных ситуациях» (2 ЗЕТ) с ответами по алфавиту. Данный тест с ответами по теме «Организация оказания хирургической помощи в чрезвычайных ситуациях» (2 ЗЕТ) позволит Вам успешно подготовиться к итоговой аттестации по направлению «Организация здравоохранения и общественное здоровье».
Бригады специализированной медицинской помощи (БСМП) предназначены для специализации и усиления медицинской службы больниц, участвующих в ликвидации медицинских последствий чрезвычайной ситуации. В лечебно-профилактической медицинской организации в зависимости от категории пострадавшим хирургического профиля оказывается первичная врачебная медико-санитарная помощь, первичная специализированная медико-санитарная помощь и специализированная, в т.ч. высокотехнологичная, медицинская помощь.
1. Бригады специализированной медицинской помощи (БСМП) предназначены для
1) выполнения поисково-спасательных работ в очаге чрезвычайной ситуации;
2) оказания телемедицинской помощи;
3) организации медицинской помощи пострадавшим в догоспитальном периоде;
4) специализации и усиления медицинской службы больниц, участвующих в ликвидации медицинских последствий чрезвычайной ситуации. +
2. В лечебно-профилактической медицинской организации в зависимости от категории пострадавшим хирургического профиля оказывается
1) квалифицированная медицинская помощь;
2) первичная врачебная медико-санитарная помощь; +
3) первичная специализированная медико-санитарная помощь; +
4) специализированная, в т.ч. высокотехнологичная, медицинская помощь. +
3. В очаге чрезвычайной ситуации до прибытия штатных медицинских работников оказывается первая помощь
1) бригадами санавиации;
2) выездными фельдшерским бригадами СМП;
3) самими пострадавшими в порядке само- и взаимопомощи; +
4) спасателями МЧС. +
4. В случае невозможности эвакуации пострадавших оказание медицинской помощи в лечебных учреждениях, расположенных в стороне от клинических центров, включает
1) «damage control»;
2) выполнение всех лечебных мероприятий на данном этапе до полного выздоровления пострадавших;
3) лечебные мероприятия в пределах возможностей этапа; +
4) лечение доминирующего (ведущего) повреждения.
5. В ходе медицинской эвакуации пострадавшим хирургического профиля оказывается
1) квалифицированная медицинская помощь;
2) первичная врачебная медико-санитарная помощь; +
3) первичная доврачебная медико-санитарная помощь; +
4) первичная специализированная медико-санитарная помощь. +
6. В чрезвычайных ситуациях повреждения, требующие неотложной хирургической помощи, вызваны воздействием
1) механических факторов; +
2) психо-эмоциональных факторов;
3) термических факторов; +
4) химических факторов.
7. К категории легкораненых относятся пострадавшие, имеющие
1) ограниченные повреждения кисти и стопы; +
2) поверхностные ожоги площадью до 10%; +
3) повреждения мягких тканей; +
4) шок III-IV степени.
8. К мероприятиям хирургической помощи 3-ей группы срочности относят
1) медицинские мероприятия, направленные на облегчение состояния пострадавших;
2) неотложные хирургические мероприятия по жизненным показаниям – их невыполнение угрожает гибелью пострадавшего в ближайшие часы;
3) срочные хирургические мероприятия второй очереди (отсроченные) — отсрочка этих операций при условии применения антибиотиков не обязательно приведет к опасным осложнениям; +
4) срочные хирургические мероприятия первой очереди -несвоевременное их выполнение может привести к возникновению тяжелых осложнений.
9. К неотложным хирургическим мероприятиям относят
1) остановку продолжающегося кровотечения; +
2) остеосинтез;
3) первичную хирургическую обработку ран;
4) устранение напряженного пневмоторакса. +
10. К отсроченным хирургическим мероприятиям относят
1) наложение стержневых аппаратов, фиксацию переломов;
2) некротомию при глубоких циркулярных ожогах шеи, груди, конечностей, не вызывающих нарушений дыхания и кровообращения; +
3) первичную хирургическую обработку ран различной локализации; +
4) торакотомию, ушивание раны легкого, бронха.
11. К первой сортировочной группе относят пострадавших
1) с крайне тяжелыми, не совместимыми с жизнью повреждениями, в терминальном состоянии; +
2) с легкими повреждениями;
3) с тяжелыми и средней тяжести повреждениями, не представляющими непосредственной угрозы для жизни;
4) с тяжелыми повреждениями, быстро нарастающими опасными для жизни расстройствами основных функций организма, для устранения которых необходимо срочное принятие лечебно-профилактических мер.
12. Комбинированные поражения в структуре санитарных потерь составляют
1) 15%;
2) 45%; +
3) 5%;
4) 90%.
13. На месте сбора пострадавших первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается
1) бригадами санавиации; +
2) выездными врачебными бригадами СМП, ТЦМК; +
3) выездными фельдшерским бригадами СМП;
4) спасателями МЧС.
14. Неотложные хирургические вмешательства выполняются при
1) ранениях головы и шеи с асфиксией; +
2) ранениях груди с тампонадой сердца; +
3) ранениях живота, сопровождающихся продолжающимся внутрибрюшным кровотечением, эвентрацией органов брюшной полости или выраженным перитонитом; +
4) ранениях и травмах таза с внебрюшинным повреждением прямой кишки.
15. Несколько повреждений в пределах одной анатомической области классифицируют как
1) изолированные;
2) комбинированные;
3) множественные; +
4) сочетанные.
16. Нештатные специализированные формирования службы медицины катастроф создаются на базе
1) лечебно-профилактических учреждений; +
2) медицинских образовательных учреждений; +
3) научно-исследовательских учреждений; +
4) территориальных центров медицины катастроф и полевого многопрофильного госпиталя.
17. Объем хирургической помощи пострадавшим с сочетанными и комбинированными повреждениями вне профильных клинических центров (в городских, районных больницах, усиленных специалистами ПМГ медицины катастроф) определяется
1) видом поражающих факторов;
2) возможностью дальнейшей эвакуации; +
3) количеством операционных;
4) количеством пораженных областей тела.
18. Одновременное наличие повреждений двух и более анатомических областей в результате воздействия одного поражающего фактора называют
1) изолированным;
2) комбинированным;
3) одиночным;
4) сочетанным. +
19. Организационное мероприятие, позволяющее наиболее эффективно использовать имеющиеся на данном этапе медицинской эвакуации силы и средства для успешного выполнения лечебно-эвакуационных мероприятий, называют
1) лечебно-эвакуационным обеспечением;
2) медицинской сортировкой; +
3) медицинской эвакуацией;
4) сортировочным признаком.
20. Основные задачи травмоцентра III уровня составляют
1) круглосуточное оказание экстренной и специализированной медицинской помощи на госпитальном этапе пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком, их осложнениями;
2) круглосуточное оказание экстренной медицинской помощи пострадавшим при ДТП с изолированными травмами; +
3) медицинская эвакуация пострадавших при ДТП в травмоцентры I и II уровней в соответствии с медицинскими показаниями; +
4) своевременное информирование дежурных специалистов травмоцентров I и II уровней для решения вопросов медицинской эвакуации и перевода пострадавших при ДТП. +
21. Основными видами поражений при взрывах являются
1) механические повреждения; +
2) ожоги; +
3) отравления;
4) синдром длительного сдавления. +
22. Основными задачами хирургической помощи пострадавшим в чрезвычайных ситуациях являются
1) восстановление жизненно важных функций организма; +
2) предупреждение тяжелых, угрожающих жизни осложнений; +
3) пред эвакуационная подготовка пострадавших; +
4) скорейшая реабилитация пострадавших.
23. Первичную специализированную медико-санитарную помощь на месте сбора пострадавших оказывают
1) бригады санавиации; +
2) выездные врачебные бригады СМП; +
3) выездные врачебные бригады ТЦМК; +
4) спасатели МЧС.
24. По лечебному признаку выделяют следующие группы пораженных
1) нуждающиеся в неотложных лечебных мероприятиях; +
2) нуждающиеся в симптоматической терапии; +
3) нуждающиеся в срочных и отсроченных операциях; +
4) подлежащие эвакуации на следующий этап для лечения.
25. По эвакуационному признаку пострадавших распределяют на группы
1) нуждающиеся в неотложных лечебных мероприятиях;
2) нуждающиеся в симптоматической терапии;
3) подлежащих госпитализации и лечению на данном этапе; +
4) подлежащих эвакуации на следующий этап для лечения. +
26. Повреждения в результате одновременного воздействия механического и термического факторов являются
1) комбинированными; +
2) множественными;
3) одновременными;
4) сочетанными.
27. Повреждения, возникающие в результате воздействия на организм нескольких различных по механизму действия поражающих факторов и приводящие к утрате трудоспособности немедленно или через некоторое время после травмы, называют
1) комбинированными; +
2) множественными;
3) политравмой;
4) сочетанными.
28. Пораженные с ведущим лучевым поражением и ранними симптомами острой лучевой болезни направляются
1) в операционную в первую очередь;
2) в отделение для легко раненных в соответствии с ведущим повреждением;
3) в отдельные палаты для купирования первичной реакции и симптоматической терапии; +
4) в палаты интенсивной терапии для раненных и обожженных.
29. Пострадавшие с легкими повреждениями
1) направляются на симптоматическую терапию;
2) нуждаются в госпитализации в профильное ЛПУ в зависимости от локализации повреждения;
3) нуждаются в оказании помощи в срочном порядке;
4) после оказания помощи направляются на амбулаторное лечение. +
30. Пострадавшие с тяжелыми повреждениями, быстро нарастающими опасными для жизни расстройствами основных функций организма, отнесенные ко второй сортировочной группе, нуждаются в
1) отсроченной медицинской помощи;
2) помощи по неотложным показаниям; +
3) симптоматическом лечении;
4) скорейшей эвакуации на следующий этап.
31. Пострадавшие, отнесенные к первой сортировочной группе
1) нуждаются в помощи по неотложным показаниям;
2) после оказания помощи направляются на амбулаторное лечение;
3) эвакуации не подлежат; +
4) эвакуируются на следующий этап в первую очередь.
32. Пострадавших с тяжелыми и средней тяжести повреждениями, не представляющими непосредственной угрозы для жизни, относят
1) к I сортировочной группе;
2) к III сортировочной группе; +
3) к IV сортировочной группе;
4) ко II сортировочной группе.
33. Пострадавших с тяжелыми повреждениями, быстро нарастающими опасными для жизни расстройствами основных функций организма, для устранения которых необходимо срочное принятие лечебно-профилактических мер, относят
1) к I сортировочной группе;
2) к III сортировочной группе;
3) к IV сортировочной группе;
4) ко II сортировочной группе. +
34. Пострадавших, нуждающихся в мероприятиях по неотложным и срочным показаниям (кровотечение, асфиксия, травма груди, проникающие ранения живота и т.д.), направляют
1) в операционную; +
2) в отделение для легко раненных в соответствии с ведущим повреждением;
3) в отдельные палаты для купирования первичной реакции и симптоматической терапии;
4) в палаты интенсивной терапии для раненных и обожженных.
35. Превалирующими видами поражений при пожарах являются
1) ингаляционная травма, отравления; +
2) ожоги; +
3) синдром длительного сдавления;
4) холодовая травма.
36. При медицинской сортировке к 1 группе срочности относят мероприятия хирургической помощи, включающие
1) медицинские мероприятия, направленные на облегчение состояния пострадавших;
2) неотложные хирургические мероприятия по жизненным показаниям – их невыполнение угрожает гибелью пострадавшего в ближайшие часы; +
3) срочные хирургические мероприятия второй очереди (отсроченные);
4) срочные хирургические мероприятия первой очереди -несвоевременное их выполнение может привести к возникновению тяжелых осложнений.
37. При проведении внутрипунктовой медицинской сортировки, мероприятия хирургической помощи 2 группы срочности включают
1) неотложные хирургические мероприятия по жизненным показаниям – их невыполнение угрожает гибелью пострадавшего в ближайшие часы;
2) срочные хирургические мероприятия первой очереди -несвоевременное их выполнение может привести к возникновению тяжелых осложнений;+
3) медицинские мероприятия, направленные на облегчение состояния пострадавших;
4) срочные хирургические мероприятия второй очереди (отсроченные).
38. Принцип этапного лечения при организации медицинской помощи пострадавшим был разработан
1) А.А. Вишневским;
2) В.А. Оппелем; +
3) Н.И. Пироговым;
4) Н.Н. Бурденко.
39. Разделение пострадавших на группы: подлежащих эвакуации, подлежащих по тяжести состояния оставлению на данном этапе временно или до окончательного исхода, подлежащих амбулаторно-поликлиническому лечению, является
1) внутрипунктовой медицинской сортировкой;
2) лечебно-эвакуационным обеспечением;
3) эвакуационно-транспортной медицинской сортировкой; +
4) эвакуационным предназначением.
40. Разделение пострадавших хирургического профиля на группы в соответствии с их нуждаемостью в однотипных лечебно-профилактических мероприятиях, определение функционального подразделения этапа и очередности направления в него пострадавшего называют
1) внутрипунктовой медицинской сортировкой; +
2) лечебно-эвакуационным обеспечением;
3) эвакуационно-транспортной медицинской сортировкой;
4) эвакуационным предназначением.
41. Синдром взаимного отягощения проявляется
1) быстрым развитием шока; +
2) метаболическими расстройствами; +
3) полиорганной недостаточностью; +
4) ускоренной реабилитацией.
42. Синдром длительного сдавления как превалирующий вид поражения характерен для следующих чрезвычайных ситуаций
1) взрывы с обрушением зданий; +
2) землетрясения; +
3) наводнения;
4) пожары.
43. Срочные хирургические мероприятия выполняют при
1) повреждениях груди с повреждением бронхов и напряженным пневмотораксом, не устраняемым при дренировании плевральной полости; +
2) проникающих ранениях живота без признаков продолжающегося кровотечения, повреждениях полых органов; +
3) ранениях живота, сопровождающихся продолжающимся внутрибрюшным кровотечением, эвентрацией органов брюшной полости или выраженным перитонитом;
4) ранениях и травмах конечностей с повреждением магистральных артерий без наружного кровотечения, но с признаками напряженной гематомы или ишемии. +
44. Структура и характер хирургической патологии в чрезвычайных ситуациях (ЧС) зависят от
1) вида ЧС и действующих поражающих факторов; +
2) качества организации хирургической помощи;
3) количества пострадавших;
4) синдрома взаимного отягощения.
45. Травмоцентры I уровня формируются на базе
1) городских больниц, межрайонных центров;
2) районных и участковых больниц, поликлиник, травмопунктов;
3) республиканских, краевых, областных клинических больниц, обладающих всеми видами специализированных отделений; +
4) центральных районных больниц.
46. Удельный вес тяжелопораженных с множественными сочетанными и комбинированными повреждениями среди пострадавших хирургического профиля в ЧС составляет в среднем
1) 5%;
2) 1-2%;
3) 50-80%;
4) 20-30%.+
47. Хирургическая помощь пострадавшим с сочетанными и комбинированными поражениями вне профильных центров при возможности их дальнейшей эвакуации в федеральные или клинические медицинские центры включает
1) «damage control»; +
2) выполнение всех лечебных мероприятий на данном этапе до полного выздоровления пострадавших;
3) лечебные мероприятия в пределах возможностей этапа до эвакуации;
4) расширенный объем медицинской помощи за счет усиления бригадами специализированной медицинской помощи.
48. Штатные нормативы и табель оснащения бригад специализированной медицинской помощи регулируется
1) Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.06.2013 № 388н «Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи»;
2) Типовым положением о бригадах специализированной медицинской помощи службы медицины катастроф (Приказ Минздравсоцразвития России от 29.12.1995); +
3) Федеральным законом от 21 ноября 2011 г. No 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»;
4) Федеральным законом от 21.12.1994 № 68-ФЗ «О защите населения и территорий от чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера».